Одна грудь не наливается молоком. На каком сроке беременности набухает грудь? Есть ли причины для беспокойства

Вот и подошла очередь до одной из моих любимых проблем при грудном вскармливании…Недостаток молока…

Примерно 9 из 10 мам, жалующихся на недостаток молока, на самом деле думают так необоснованно, ориентируются исключительно на собственные ощущения и поведение ребенка. А ведь эти показатели необъективны и чаще всего объясняются другими причинами.

Есть выражения мам, как близнецы похожие друг на друга и вы даже слышали их от своих подруг или говорили их сами. С небольшими вариациями…

«Моя грудь не наполняется как прежде, ее уже не распирает от молока, она стала мягкая и я чувствую, что она пустая…»

Обычно, такие слова можно услышать от мамочки на 2-3 месяце лактации. Чаще всего, это связано с наступлением нормальной стадии лактации – зрелой лактации . Когда молоко уже не вырабатывается впрок, а молочная железа подстраивается под потребности грудничка и молочка приходит ровно столько, сколько ему необходимо для одного кормления . Таким образом, природа предусмотрела возможность для организма матери не работать на износ.

Важное уточнение, чем больше деток вскормила мама, тем быстрее может наступить этот момент. Однажды, ко мне обратилась мама 4-го ребенка! Всех деток она выкормила сама! И все отпрыски хорошо прибавляли в весе, включая новорожденного. Она рассказала, что с каждым малышом, у нее все меньше молока и усомнилась в своей способности выкормить маленького. Выяснилось, что подобное состояние (груди не наполнялись, их не распирало, они были мягкие) у нее наступало все раньше, с последним ребенком, зрелая лактация установилась уже через месяц кормления. Замечательно, что мама оказалась очень внимательной и уравновешенной, мы обсудили с ней, что именно происходит, что мягкость груди и чувство не наполненности, не влияет на способность выкормить кроху. Сейчас она с успехом продолжает кормить грудью.

Поэтому, дорогие мамы, если вы заметили изменение в состоянии груди и приходе молока, не волнуйтесь и не переживайте. Не бегите сразу в аптеку за смесью и бутылочкой, не пейте кучу лактогонных средств, не начинайте литрами пить чай с молоком (тем более, что этот рецепт лактации никак не помогает). А лучше расслабьтесь, посмотрите на своего довольного карапуза, оцените, изменились ли мочеиспускания, частота стула и . Если в этом отношении, все хорошо, то и у вас нет повода для беспокойства.

Мы с вами рассмотрели вариант, если организация грудного вскармливания ребенка была правильной. Но довольно часто встречаются ситуации, когда были допущены значительные погрешности в организации кормления:

Грудничка докармливали смесью, без крайней на то необходимости;
Малыш получал пустышку и стал уделять ей много времени;
Пропускались ночные прикладывания ();
Мамочка выдерживала интервалы между кормлениями или ограничивала время сосания;
Кроху в больших объемах допаивали водой.

В этом случае, именно к такому возрасту малютки, ошибки начинают давать о себе знать. И выработка молочка может действительно уменьшится. И в данном случае, если не устранить промашки, лактация не вернет себе полную силу даже несмотря на постоянное применение лактогонных средств.

«Все было хорошо, а на утро я проснулась, а кормить нечем! Молоко пропало!»

Сразу скажу, мамочки, если вы нормально кормили грудью до этого, то за ночь молоко никуда деться не может, даже за неделю, оно никуда не может пропасть! Лактация – это гормональный процесс и остановить его не так-то просто. Даже если вы столкнулись с таким явлением, сохраняйте спокойствие, не хватайтесь за бутылочку, постарайтесь расслабиться и чаще прикладывайте ребенка в течение дня. Малыш обязательно сосанием увеличит выработку молочка и все наладится.

«У меня лактостаз и малыш не хочет брать грудь, наверное, молоко перегорело или стало невкусное» или «Я боюсь кормить ребенка из-за застоя»

Первая помощь при любом лактостазе это сосание ребенка и чем чаще он будет это делать, тем быстрее вы, вместе с малюткой, справитесь с ним. Если у вас появились первые признаки лактостаза, начинайте прикладывать кроху к этой груди чаще. Ведь если вы меньше будете кормить больной грудью, то сосок и ареола будет отекать все больше и малютке труднее будет хорошо захватить грудь и освободить ее от застоявшегося молока. Именно поэтому, чаще всего малыш отказывается ее брать.

Иногда так бывает, что из-за застоя, молоко приобретает солоноватый привкус и мама, попробовав его, боится кормить таким молоком свою крошку. На самом деле, такое молоко нисколько не опасно для малыша, просто при застое, в молоке возрастает уровень солей, и оно приобретает такой привкус. Кормить можно и нужно! После устранения лактостаза, вкусовые качества полностью восстанавливаются.

«Попробовала сцедить, а ничего не вышло» или «У меня нет молока, с двух грудей всего 40 гр!»

Количество сцеженного молока не является показателем недостатка молока , и ориентироваться на это не надо. И тому есть объяснения.

Во-первых, даже самый крутой молокоотсос не сравнится с естественным сосанием грудничка , мощность вакуума при сосании ребенка и естественные волнообразные движения язычка позволяют легко и просто высасывать молочко из груди. Молочная железа с готовностью отзывается на сосание родного малыша, его близость и запах, и сама отдает молочко, включается молокоотделительный рефлекс и молочко выбрасывается в ротик к ребенку. А при сцеживании, не важно, руками вы это делаете или с помощью молокоотсоса, этот рефлекс может не срабатывать и сцедить большое количество не получается.

Во-вторых, в любом деле нужен навык и этому навыку тоже нужно учиться. Поэтому, если у вас по каким-то причинам не получилось сцедить, сколько-нибудь значительное количество молока, это не повод расстраиваться, делать далеко идущие выводы и планировать поход за смесью.

Читаем также: и выбираем молокоотсос и учимся правильно

«Мой малыш висит на груди или спит совсем недолго и снова просит грудь. Вероятно, у меня не хватает молока»

Дело в том, что для человеческого детеныша, частые кормления оправданы биологически . Наш вид млекопитающих, а как ни крути, это так и есть, относится к таким видам, которые практически не расстаются с ребенком, носят его при себе, кормят по его каждому желанию приложиться к молочной железе.

Грудное молоко женщины, содержит легко усвояемые жиры, которые перевариваются довольно быстро. Рекордное время, за которое грудное молоко способно перевариться составляет всего 30 минут . Поэтому частое требование груди это нормальное поведение грудничка первых месяцев жизни. И это не показатель, нехватки молока.

Не стоит сбрасывать со счетов также, что для новорожденного малыша грудь это, без преувеличения — все! Это способ пообщаться мамой, ощутить комфорт, безопасность, близость, способ опорожнить кишечник и избавиться от дискомфорта, некоторые детки писают, когда сосут грудь. С помощью груди ребенок адаптируется к новой среде после рождения, это ниточка, связывающая ребенка и маму, как пуповина в животике, это естественное продолжение беременности и рождения ребенка. Поэтому частые кормления важны и для мамы и для ребенка, особенно, в первые месяцы кормления.

«Малыш беспокоится под грудью, плачет и мне кажется, он плачет, потому что у меня мало молока»

На самом деле причин для такого поведения, воз и маленькая тележка и далеко не на первом месте стоит чувство голода и нехватка молока.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Отметим лишь некоторые из них, на самом деле их может быть еще великое множество и разбираться с причинами лучше индивидуально.

Если грудничка иногда докармливают из бутылки, то на определенном этапе он целенаправленно начинает ее требовать. Тоже может касаться пустышки;
Малышу неудобно сосать или что-то причиняет ему боль;
Погрешности в кормлении, например, слишком частая смена груди ();
Изменения потока молока, некоторым малышам не нравится слишком сильный поток молока, другим его замедление. С этим можно и нужно бороться;
Банальные ;
Ребеночка заставили слишком долго ждать грудь, и он уже не в силах совладать с обидой и может выгибаться и отказываться от груди;
Отказы от груди по различным причинам, не связанным с нехваткой молока.

Как видите, кроха может так себя вести не от того, что у вас не хватает молока, это последнее, а не первое, о чем в должны подумать в такой ситуации.

«Ребенок днем совсем не спит! А если дать смесь, набрасывается на бутылочку и после смеси засыпает на несколько часов!»

И опять делается вывод – молока мало, оно не такое как надо, оно не жирное, не питательное и т.д.

При разговоре с мамой практически всегда выясняется, что на руках кроха засыпает и может проспать и час и полтора, но при попытке переложить в кроватку, моментально просыпается и все начинается по кругу (читаем статью на эту тему: ). Или ребенок неизбежно просыпается при попытке поносить его столбиком и далее следует длительное укладывание, укачивание и прочие прелести. Важно понять, что маленькому человеку, для ощущения безопасности и защищенности необходимо чувствовать тепло, запах и близость мамы, причем не только когда он бодрствует. Это естественно и нормально для него. Решить проблему полноценного сна малютки и мобильности мамы, как правило, помогает . И он получает все большую популярность у кормящих мам.

Однако, многие мамы, получая посыл от старшего поколения: «Не приучай к рукам!» и желая отдохнуть от ношения на руках начинают давать смесь и бывают поражены, что малыш может спать по 3 часа не просыпаясь. Некоторые мамы воспринимают это как благо и начинают сомневаться в надобности грудного вскармливания в принципе. Но тут нужно копнуть глубже и разобраться, почему, же это происходит? А фишка в том, что смесь содержит чужеродный белок, благодаря чему, смесь усваивается медленнее и тяжелее, ребятенок впадает в глубокий сон, не потому что ему хорошо и он сыт, а потому что все его силы уходят на переваривание смеси. Кроме того, малыш, при сосании бутылочки, зачастую сосет ее, пока смесь продолжает литься, в результате, может здорово переесть, тогда сон может перейти уже в стрессовую стадию. Думаю, каждой маме понятно, что это не есть хорошо.

Другой выход их ситуации, которые находят мамы, это отправить на прогулку карапуза часа на 3 с папой или бабушкой. И вроде бы тоже все хорошо, пупс спит на улице, мама отдыхает. Но по приходу домой, ребенок вцепляется в грудь мертвой хваткой и может не отпускать ее по несколько часов, боясь снова ее потерять. Чтобы этого не происходило, в первые месяцы кормления, лучше, если прогулки будут длиться не более часа .

Дорогие мамы, когда вы начинаете жаловаться на то, что кроха не сходит с рук, не спит без вас, висит на груди, что вы не успеваете ничего по дому, помните, пожалуйста, о том, что время очень быстротечно и с этим малышом этого уже не повторится. Что ваш ребенок будет маленьким только один раз и что так остро нуждаться в вас, он будет только сейчас.

«Утром грудь распирает от молока, а к вечеру молока мало и малыш беспокоится у груди. Значит, молока не хватает?»

Для того, чтобы понять, что происходит, нужно знать физиологию лактации. Именно на ночные и предутренние часы приходится пик выработки гормона лактации пролактина, и молоко вырабатывается активно. Кроме того, ночью кормления, как правило, реже, чем днем, молоко копится и утром от него распирает грудь. В течение же дня поводов для прикладывания у малыша масса, кормления учащаются, грудь опорожняется чаще. Это вовсе не значит, что молока нет или его не хватает, просто оно не копится и поток его несколько ослабевает. Это может нервировать маленького, особенно, если иногда он получает бутылочку или пустышку. Такие детки очень не любят слабого потока, если устранить посторонние предметы сосания, ситуация постепенно нормализуется.

Обычно, к вечеру у крошек накапливается усталость, впечатления за день, малыши готовятся отойти ко сну и поэтому по вечерам можно часто наблюдать, что мамы кормят в режиме нон-стоп. Важно понимать, что такое поведение, по обыкновению, нормально.

Иногда, слишком беспокойное поведение по вечерам, может быть следствием, непростых родов, стимуляцией в родах, обезболиванием. Также, в редких случаях, есть смысл обратиться за помощью, к опытному остеопату.

Как вы видите, вечерние «зависоны» на груди, объясняются не недостатком молока, а совершенно другими причинами, например, особенностями лактации и нервной системы малыша.

Итак, дорогие мамы, мы с вами прошлись по распространенным ситуациям и сделали вывод, что основывать свои подозрения о недостатке молока только на собственных ощущениях и поведении крохи нельзя. Чаще всего, эти подозрения совершенно беспочвенны.

Если же беспокойство вас не покидает, не посчитайте за труд, отследите количество мочеиспусканий у ребенка в сутки, проанализируйте динамику набора веса, это убережет вас и вашего грудничка от необоснованного введения докорма. Если же результаты вас не удовлетворят, можно предположить действительную нехватку молока, постараться обратить внимание на правильность прикладывания, частоту кормления и подумать о введении докорма, при необходимости.

Читаем также:

Как увеличить лактацию грудного молока в домашних условиях (народные средства и таблетки) —

Как восстановить лактацию - 10 главных рекомендаций —

Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании —

Видео гид

Незначительные болезненные ощущения и легкий дискомфорт в области груди и сосков перед месячными являются привычным состоянием для подавляющего большинства женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте.

Почему грудь может болеть?

Это абсолютно нормальная физиологическая реакция на перемены в гормональном фоне, наступающие после овуляции.

Во второй фазе цикла, после созревания фолликула, образовывается желтое тело — источник прогестерона. Этот гормон отвечает за подготовку тела женщины к оплодотворению и вынашиванию ребенка, грудному вскармливанию. Прогестерон активирует рост железистой ткани в молочных железах, усиливается приток крови к ним, что повышает чувствительность и может причинять незначительную боль и увеличение размера груди. Если беременность не наступает, а приходят месячные, уровень прогестерона падает, железистые ткани становятся на место и грудь больше не болит.

Этот естественный процесс знаком почти всем женщинам, начиная с пубертатного периода и до климакса. Но есть также счастливицы, которые никогда не испытывали боль в груди перед месячными.

Что это означает?

Скорей всего, если ваша грудь не причиняет вам дискомфорт и вы обычно не испытываете других симптомов ПМС, это значит что ваш гормональный фон замечательно сбалансирован и вы абсолютно здоровы.
Если вас не беспокоят никакие другие проблемы, связанные с вашей репродуктивной системой, почему бы не перестать волноваться по этому поводу?

Почему грудь больше не болит?

Допустим, у вас всегда за несколько дней перед месячными наливалась и становилась чувствительной грудь. Но в последнее время грудь больше не болит или уровень боли значительно снизился, и вроде бы нужно просто этому радоваться, но все же хочется понять причину таких перемен.

Давайте попробуем разобраться в этой ситуации на самых частых примерах:

Есть ли причины для беспокойства?

Строго говоря, и полное отсутствие болей в груди перед месячными, и терпимая, не сильная боль являются вариантами нормы.

Кроме прогестерона на болезненные ощущения в груди влияет также совокупность других гормонов и соотношение их показателей в определенные дни цикла.

Опытный врач сможет вам подробно пояснить, почему изменились ваше самочувствие и нужно ли с этим что-то делать. Если все гормоны находятся в пределах нормы — значит, ваш организм самостоятельно перестроил работу гормональной системы на новый уровень, такое тоже случается.

Когда молоко приходит (на 3-5-й день), грудь становится полнее не только за счет резкого увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень увеличения груди зависит от женщины: у некоторых грудь меняется в размере совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, набухание спадает в течение 12-48 часов.

Что же может сделать мама, чтобы облегчить это состояние?

I Порядок действий, если грудь очень сильно наполнена, но ареола (темная зона вокруг соска) мягкая, ребенок хорошо присасывается к груди, молоко легко вытекает.

2. Основная мера по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез: с первых часов кормите как можно чаще. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию или по своей инициативе, если после окончания кормления прошло больше 2-х часов.

Как понять, что пора предложить грудь?

Плач - последний «аргумент» малыша. Понять, что новорожденный просит грудь, можно задолго до того, как он заплачет. Вот признаки, которые почти наверняка означают, что пора предложить грудь.

Быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз.

Мышечное напряжение, сжатые кулаки.

Попытки присосаться ко всему, до чего получается дотянуться (руки, край пеленки, одежда).

Беспокойные «поисковые» повороты головы, открывание ротика, причмокивания.

Миф. Никогда не будите спящего ребенка.

На самом деле. Все не так однозначно. Это утверждение может быть справедливым для доношенного, абсолютно здорового младенца, рожденного естественным путем без применения любых медикаментов, в т.ч. обезболивания. Или для подросшего малыша. Если же роды прошли с осложнениями и/или с применением медикаментов, или малыш недоношен, или маловесный, или есть даже минимальные проблемы с самочувствием, то таким образом (очень продолжительным сном) организм пытается экономить силы. Но для того, чтобы эти самые силы были, и организм креп, ему нужно питание. Поэтому в первые недели жизни, если ребенок спит более 2,5-3-х часов, не просыпаясь, лучше осторожно разбудить малыша и предложить грудь…а еще лучше предложить ее спящему малышу, проведя грудью по верхней губе или сцедив несколько капель молока на губки ребенку. Сосательный рефлекс прекрасно работает и во сне:-).

3. Не ограничивайте себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости - неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

4. Легкий массаж груди перед прикладыванием или в процессе кормления.

Аккуратно, очень легко погладьте грудь. Можно очень легко постукивать подушечками пальцев, перебирать пальцами «как бочонки лото в мешочке». Во время сосания можно легко поглаживать грудь в направлении к соску, как бы подгоняя молоко ("без фанатизма", это могут быть именно легкие поглаживания-постукивания периодически, не нужно "натирать" кожу груди до красноты).

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя сильно надавливать, мять, «разбивать» уплотнения: ! Перерастянутые ткани груди очень легко травмировать, что легко может привести к воспалительным процессам. От любых действий с грудью больно быть не должно!

5. Холодные компрессы после кормления для уменьшения болезненности и отечности.

В промежутке между кормлениями можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Вполне подойдет полотенце или пеленка, смоченная холодной водой.

6. Небольшой избыток молока - нормальное явление сразу после прихода молока. и на всякий случай вырабатывает молоко с небольшим запасом. При кормлении по требованию и эффективном опорожнении груди, всё быстро придет в норму, и молока будет ровно столько, сколько нужно ребенку.
Однако, если ребенок, при всех описанных выше действиях мамы, по какой-то причине не может высосать молока столько, чтобы мама не чувствовала сильный дискомфорт от наполнения, не нужно терпеть "до последнего". Сцедите немного молока, ровно столько, чтобы ушли неприятные ощущения, но грудь осталась довольно наполненной. И попросите специалиста, грамотного в вопросах ГВ, помочь вам разобраться в ситуации.

II Порядок действий, если грудь наполнена так сильно, что ребенку физически трудно захватить ее глубоко и начать сосать. Сосок и ареола твердые, отекшие, сосок может быть даже немного "расплющенным" из-за сильного наполнения. Молоко НЕ вытекает из груди.

ВАЖНО! В этом случае еще более опасны "зверские" расцеживания, которые до сих пор так любят практиковать в некоторых роддомах. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой и крепко завязанный. Завязанный кончик - это отечная ареола. Чтобы вода вытекла из шарика, нужно его развязать (снять отек). Нетрудно догадаться, что случится, если завязанный шарик начать изо всех сил мять и выкручивать, пытаясь добыть из него воду...

1. В этом случае главная задача - добиться выделения молока из груди. Этому мешает сильный отек, вот с ним и нужно справиться. В этом случае очень эффективной может оказаться методика смягчения ареолы давлением , описанная Д.Коттермен.

Непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок.

В результате этого действия, излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы, часть молока также смещается назад, в более глубокие протоки, повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может взять его в ротик глубже.

Очень важно продолжать нажатие не менее одной минуты (по часам засечь), даже если кажется, что ареола стала мягче через несколько секунд после начала.

Для бОльшего эффекта откиньтесь назад или лягте на спину (Вам должно быть удобно!), можно подложить небольшой валик под лопатки, чтобы еще приподнять грудь.

Перед началом надавливания можно несколько раз ОЧЕНЬ легко, бережно, погладить грудь в направлении от соска к периферии, к подмышечной области, дополнительно помогая оттоку лишней жидкости.

2. Когда отток молока затруднен, очень важно максимально расслабиться . Да, это крайне сложно в такой ситуации, но чем более спокойна и расслабленна мама, тем легче молоку вытекать из груди (никакой мистики, просто работа гормонов:-)). Попросите кого-то сделать Вам легкий массаж воротниковой зоны, включите негромкую, спокойную музыку, вспомните что-то очень хорошее, помечтайте, примите душ, выпейте любимый теплый напиток. Любые мысли и действия, помогающие именно Вам расслабиться и "отпустить" ситуацию, будут хороши!

После того, как молоко начало отделяться, продолжаем действовать по описанному выше плану.

Если ребенок по какой-то причине не может эффективно сосать, или молока так много, что ребенок физически не может справиться с таким объемом, могут (временно!) потребоваться дополнительные . В данной ситуации все очень индивидуально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за помощью!

Когда срочно нужна помощь

Улучшений состояния груди нет совсем в течение 1-2 дней, несмотря на все вышеописанные меры,

Красная/очень болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние,

Температура выше 38°С.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к лечащему врачу.

Мельникова Рада, консультант по ГВ

Источники:

1. Материалы курса обучения консультантов по ГВ по программе ВОЗ/ЮНИСЕФ "ПроГВ" http://progv.ru/

2. "У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?" http://www.llli.org/russian/faq/engorgement.html

3. Д.Коттермен "Смягчение давлением - подготовка груди к прикладыанию ребенка во время нагрубания" http://breastfed.info/rps/

Многие женщины начинают подозревать, что беременны из-за необычных ощущений в молочных железах. Буквально с первых дней интересного положения, иногда даже до задержки, начинает увеличиваться размер, повышается чувствительность и самой груди, и сосков. Изменения продолжаются и следующие 40 недель. При этом наиболее заметны они в первом и третьем триместрах. Но изменения, происходящие с молочными железами, имеют ряд особенностей. Выясним, почему набухает грудь при беременности, как изменяется ее чувствительность, и в каких случаях нужно обращаться к врачу.

Изменения груди во время беременности

Изменения, которые происходят с грудными железами, обусловлены повышением уровней прогестерона и эстрогена. Организм женщины перестраивается, чтобы обеспечить все необходимое для вынашиваемого ребенка. Грудь активно готовится к его вскармливанию.

Молочная железа имеет от 15 до 20 долей, которые делятся на дольки и имеют млечные протоки. При наступлении беременности разрастаются клетки, которые после родов будут вырабатывать молоко, увеличивается объем долек и протоков.

Молочная железа женщины за первые месяцы может потяжелеть вдвое. Процесс проходит очень быстро. Часто сопровождается болью, неприятным увеличением чувствительности сосков, а также появлением растяжек. Сильнее всего наливается грудь на самых ранних сроках, а также непосредственно перед родами.

Если на ранних сроках грудь вдруг резко потеряла чувствительность и перестала набухать, и при этом так же резко исчезли и остальные ранние признаки интересного положения, то необходимо срочно обратиться к врачу. Все это может говорить о замершей беременности. А вот когда происходит постепенное затухание этих признаков ко второму триместру, беспокоиться не нужно. Это абсолютно нормально.

Быстрый рост молочных желез сопровождается растяжением кожи, волокна которой не успевают так быстро подстраиваться. Они разрываются, а на месте разрывов появляется соединительная ткань. Так и появляются растяжки. Выглядят они очень некрасиво, тяжело и не до конца лечатся, поэтому желательно правильно ухаживать за кожей, чтобы предотвратить их появление.

Правильный уход за грудными железами позволяет уменьшить количество растяжек, а также ослабить болезненные ощущения. При уходе стоит обратить внимание на следующие моменты.

Грудь нужно омывать каждый день во время стандартных гигиенических процедур. Мыло и гели для душа лучше не использовать, поскольку они сушат кожу. Это может провоцировать появление растяжек.
Очень хорошо действует на кожу грудных желез контрастный душ. Его можно заменить контрастными обтираниями, если женщине так удобнее.
Специальные физические упражнения не только поддерживают мышцы, способствуя сохранению красивой формы груди. Они помогают оттоку лимфы, что позволяет уменьшить болезненные ощущения. Лучше всего начать делать специальные упражнения, когда беременность еще только планируется. От того, насколько сильны мышцы, зависит, как они справятся с увеличенным весом набухших грудных желез. А значит, от этого зависит и то, какая форма груди будет после кормления малыша.
Очень полезны для кожи молочных желез воздушные ванны.
И, конечно, необходимо правильно подбирать бюстгальтер. Он должен быть с широкими бретелями, с минимумом украшений на чашечке. Многим подходят бесшовные модели без косточек. Но тут все очень индивидуально. Главное, чтобы бюстгальтер подходил по размеру, хорошо поддерживал, но не сдавливал грудь. До родов может понадобиться сменить несколько размеров, поэтому покупать сразу много белья не стоит.
Если подтекает молозиво, то нужно использовать специальные вкладыши в бюстгальтер и регулярно их менять.
Для предотвращения растяжек уже с первого месяца можно использовать специальную косметику. Желательно, чтобы она содержала натуральные ингредиенты. Можно делать домашние крема и маски.

А вот стимулировать соски, растирая их жестким полотенцем не надо. Раньше считалось, что таким образом можно подготовить их к кормлению ребенка. Но подобные действия опасны повышением тонуса матки, что может привести к прерыванию беременности.

Набухает грудь – признак беременности?

В обычной жизни грудь может наливаться перед месячными или во время овуляции. Но одним из первых признаков интересного положения также является повышение чувствительности грудных желез и их набухание. Можно ли отличить эти состояния? К сожалению, не всегда. Женщина, у которой грудь изменяет состояние ежемесячно, может почувствовать, что в этот раз это происходит несколько иначе. Но чаще всего подобное замечают только те, кто очень хочет стать мамой. А они-то как раз могут «почувствовать» то, чего нет, просто потому, что очень этого хотят.

А вот дамы, которые не испытывают никаких изменений в состоянии грудных желез в связи с обычными ежемесячными гормональными циклами, болезненность, увеличение размера и повышение чувствительности груди могут считать верным признаком наступления беременности. К этому может добавиться следующее:

потемнение и изменение формы и размера сосков;
сильное повышение их чувствительности;
изменение цвета ареолы, появление на ней специфичных бугорков;
появление видимой венозной сеточки;
покалывание или онемение в груди;
выделение молозива.

Каждый из этих признаков может появляться или не появляться у конкретной женщины, и срок, на котором они обнаруживаются, также у всех разный.

Очень аккуратно надо относиться к появлению молозива. Ни в коем случае нельзя его выдавливать, или пытаться давить на ареолы, чтобы проверить, есть оно или нет. Стимуляция сосков может привести к преждевременным родам или выкидышу, особенно, если уже присутствует угроза прерывания.

Если женщина обнаружила, что у нее резко налилась грудь, то необходимо обратиться к врачу. Причин несколько, и все важные.

Это может быть на самом деле беременность. Если она запланирована, то будущая мама обычно еще в период подготовки ведет правильный образ жизни, чтобы с самых первых дней обеспечить наилучшие условия для развития малыша. Если же беременность не планировалась, то необходимо как можно раньше обнаружить ее наличие, чтобы привести свой режим дня, питание, нагрузки в соответствие со своим новым состоянием. Ведь первый триместр – самый важный период, когда закладываются все органы ребенка.
В первые недели самое важное – это определить, в каком месте произошла имплантация плодного яйца. Если развивается внематочная беременность, то об этом нужно узнать как можно раньше. Обычно УЗИ делают на акушерском сроке 5-7 недель. Если развивается внематочная беременность, то ее необходимо прервать. Современные методы малотравматичны, позволяют сохранить трубу. А вот промедление чревато серьезными осложнениями.
Набухание грудных желез может вообще быть связано не с беременностью, а с патологическими состояниями организма. И чем раньше врач начнет лечение, тем больше вероятность сохранить здоровье.

Почему бывает, что грудь при беременности почти не меняется?

То, как будет реагировать грудь на беременность, зависит в первую очередь от наследственности. С большой долей вероятности у дочери все будет происходить подобно тому, как когда-то было у ее мамы. Но все же так бывает не всегда.

У некоторых беременных грудные железы начинает болеть и наливаться практически сразу после имплантации, и они могут даже воспринять это как признак месячных. У других женщин изменения начинаются только в третьем триместре. А есть и такие, кто ничего не чувствует вплоть до родов.

Чувствительность груди также у всех изменяется по-разному. У некоторых мам железы становятся очень чувствительными, а соски не переносят даже соприкосновения с одеждой. Другие не чувствуют вообще ничего. Но большинство будущих мамочек чувствуют изменения, происходящие в груди, но эти ощущения хотя и неприятны, но вполне терпимы.

Изменения, происходящие с грудными железами, зависят и от самой беременности. Бывает, что в период ожидания первого ребенка грудь изменяется очень сильно: увеличивается, болит, изменяется размер и цвет сосков и ареол. А во время второй беременности ничего не происходит. Такое развитие событий также является вариантом нормы.

Изначальный размер груди, а также его изменение во время беременности никак не отражается на способности женщины кормить ребенка. Удачно и неудачно складывается естественное вскармливание у женщин и с большой грудью, и с маленькой. Не влияет на последующее вскармливание малыша и появление или отсутствие молозива во время беременности.

Вариантов нормы множество. Признаком опасности может быть только резкое прекращение неприятных ощущений в груди. И то, только если оно сопровождается таким же резким исчезновением и других признаков интересного положения. Как уже отмечалось, это может быть признаком замершей беременности.

Во время беременности желательно пройти консультацию врача-маммолога. Доктор объяснит, как правильно ухаживать за грудью. При необходимости направит на УЗИ. Хороший врач расскажет и о том, как правильно кормить малыша, чтобы не допустить травм сосков и лактостаза.

Рост груди происходит очень индивидуально. Повлиять на него практически невозможно, ведь оно обусловлено гормонами. Будущей маме нужно расслабиться, правильно ухаживать за грудными железами, делать упражнения, подобрать удобное белье. И тогда после кормления ребенка грудь вернется к своему обычному размеру и сохранит красивую форму.

1. Моя грудь стала мягкая, больше не наливается, я боюсь, что у меня становится все меньше молока.

При кормлении по требованию лактация в течение 2-3 месяцев приобретает приливной характер. Грудь действительно становится мягкая и приливы ощущаются во время сосания. Это говорит о том, что лактация устанавливается. Молоко не должно накапливаться в груди, это наоборот способствует снижению лактации.

При сосании пустышки (как и бутылки) и груди ребенок совершает абсолютно разные сосательные движения. Это приводит к путанице "грудь-соска", неправильному прикладыванию (ребенок не делает максимально глубокий захват, может начать зажимать сосок деснами), после чего у мамы возникают такие проблемы, как трещины сосков, застой молока, недостаточная стимуляция груди и как следствие, снижение лактации. 30% детей отказываются от груди при единичном бутылочном кормлении. Когда же малыш сосет грудь, ему помогает выработка гормона окситоцина, что способствует выделению молока и облегчает сосание. При использовании заменителей груди общение ребенка сводится к общению с неживым предметом и разобщает маму и малыша. Он учится доверять и успокаиваться именно с резиновой пустышкой, а не с мамой.

3. Почему ребенку не нужно давать дополнительную жидкость в первые полгода?

Ребенок, находящийся на ГВ, до 6 месяцев не нуждается в дополнительной жидкости. Он ее получает из переднего молочка мамы (молоко состоит на 87% из воды). Также наличие другой жидкости уменьшает выработку молока, т.к. центр насыщения и центр утоления жажды у малыша находятся очень близко и порция водички воспринимается как еда. К тому же, вода - инородная жидкость для малыша и повышает риск занесения инфекции.

Ночью (особенно с 3 до 8) в организме женщины вырабатывается самое большое количество пролактина (гормон лактации), кормления способствуют установлению стабильной лактации и особенно важны при увеличении количества молока Ночное молоко более жирное. К тому же, выработка пролактина подавляет овуляцию, что предохраняет женщину от последующей беременности и предотвращает возникновение анемии.

5. Можно ли курить в период кормления грудью?

Если мама курит в период кормления - это может отрицательно отразиться на лактации - уменьшить выработку молока. К тому же, дети курящих мам чаще страдают вздутием живота. Никотин несомненно скапливается в молоке, поэтому курить маме можно за 2 часа до кормления грудью и ни в коем случае не допускать вдыхание дыма ребенком. В общем польза от кормления грудью перевешивает риск от курения.

6. Можно ли кормить грудью с силиконовыми имплантантами, пирсингом сосков, татуировкой?

Можно. Если при операции не повреждены протоки - проблем не будет. Могут возникнуть побочные явления (онемение соска, трудности с выделением молока, но к этому нужно просто приспособиться). Существует информация, что протоки могут восстанавливаться. Пирсинг также не является препятствием, но могут возникнуть трудности, если протоки содержат рубцы. Татуировка не оказывает никакого воздействия на процесс лактации.

Контрольные взвешивания только нервируют маму. Груднички развиваются скачкообразно, поэтому чаще раза в неделю их взвешивать не нужно. Самое информативное взвешивание - раз в месяц. Опытные неонатологи утверждают, что единоразово ребенок может высосать разное количество молока - от 50 до 100 грамм. Потребности в сосании изменяются в течение дня. При чем, из 100 грамм малыш может усвоить только 50, а из 50 все 50. К тому же, состав молока изменяется от кормления к кормлению и съеденные 50 грамм заднего (жирного) молочка могут полностью удовлетворить потребность ребенка. О достатке молока определяют по количеству мочеиспусканий в день - 12 и более (с 10-14 дня жизни) говорит о том, что Вашему малышу молока хватает.

8. Нужно ли сцеживаться?

При кормлении по требованию необходимости сцеживаться нет. Спрос на молочко всегда соответствует предложению. Тактику смены груди нужно обсуждать индивидуально с консультантом. Сцеживания могут быть необходимы при раздельном пребывании матери и ребенка, при "вялом" сосании с первых дней, после кесарева сечения, нагрубании груди, застое молока, поддержании лактации.

9. Ребенок часто срыгивает. Нормально ли это?

Срыгивания младенцев связаны с незрелостью нервной системы и слабостью мышечного клапана - сфинктера. Иногда дети срыгивают при чрезмерном заглатывании воздуха. Вообще срыгивания в период, после и промежутках между кормлениями считаются нормальным явлением, если не отражаются на наборе веса ребенком. Допустима раз в день рвота фонтаном. В любом случае часто срыгивающего малыша нужно показать невропатологу.

10. Ребенок сосет грудь по часу. Нормально ли это и не способствует ли появлению трещин сосков?

Да, это нормальное явление. Часто связанное с послеродовым стрессом и регулируемое временем. Длительное сосание не способствует появлению трещин при условии правильного прикладывания к груди. При продолжительном сосании также нужно уделить внимание вопросу правильного прикладывания, т.к. иногда это бывает результатом неэффективного сосания груди.

11. Можно ли заниматься спортом в период лактации?

Физические нагрузки не являются необходимостью, лучше задействовать легкие физические упражнения. Есть специальная послеродовая гимнастика. Если мама преследует цель похудеть - этому способствует длительное кормление грудью (9 месяцев и более). Если все же мама начала заниматься - кормить грудью желательно через час (т.к. увеличивается количество молочной кислоты в молоке).

12. Являются ли плоские или втянутые соски препятствием к кормлению? Может ли размер груди влиять на количество производимого молока?

Нет, женщина с любым размером груди и любой формой сосков может длительно кормить грудью. Ребенок сосет не сосок, а грудь, ареолу. Сам сосок в сосании не участвует и располагается на уровне мягкого неба. Важно выбрать подходящие позы для кормления, не давать ребенку никаких имитирующих грудь предметов, дабы избежать отказа от груди, следить за правильностью прикладывания. Размер груди зависит от жировых отложений, а не от содержимого молочных желез.

13. Обязательно ли кормящей маме пить молоко?

Нет, мама может пить любую другую жидкость, употребление молока не влияют на способность организма вырабатывать молоко.

14. Нужно ли держать ребенка столбиком после каждого кормления?

Нет необходимости. Ребенок способен отрыгивать воздух в любом положении. Если он заснул - не нужно его резко поворачивать, в этом случае он скорей всего срыгнет больше, чем обычно.

15. Можно ли маме кормить ребенка в период болезни?

Да, можно и нужно. В период болезни мама передает ребенку с молоком антитела к заболеванию. Если малыш заболевает - переносит это намного легче.

16. Можно ли кормить грудью при мастите?

Можно и нужно, т.к. лучше ребенка никто не справится с застоем молока. Исключения представляет лишь абсцесс, при котором нужно проверять наличие гноя в молоке (капнуть на ватку, молоко впитывается, гной остается).

17. Нужно ли мыть грудь перед кормлением?

Нет. На сосках у женщины располагаются железы Монтгомери. Они выделяют свою собственную смазку. Если Вы используете при мытье мыло - соски пересушиваются, смазка смывается, что приводит к появлению трещин. Достаточно обмывать грудь чистой водой раз в день.

18. Мне кажется, что молоко стало водянистое и нежирное. Боюсь, что скоро малыша придется докармливать, что делать?

Молоко матери всегда соответствует потребностям ребенка. Оно не бывает "нежирное" или "водянистое". Состав молока изменяется во время каждого кормления и даже в каждой груди оно может различаться по составу. Передняя порция молочка голубоватого цвета, оно богато лактозой, витаминами, минералами. Поэтому может создавать впечатления чересчур водянистой консистенции, но это не значит, что молоко не удовлетворяет потребности ребенка.

19. В каком возрасте лучше отлучать ребенка от груди?

Однозначно ответить на это вопрос сложно. У каждого ребенка свой возраст для отлучения. В идеале он должен сам перерасти потребность в сосании. Приблизительно это время наступает в 1,5-2 года. Но многие дети прикладываются до 3 и более лет. Специалисты считают, что преждевременное отлучение от груди по инициативе матери может отрицательно повлиять на психоэмоциональное развитие ребенка. Обязательно следует учитывать готовность ребенка к отлучению - дневных прикладываний практически нет, малыша можно легко отвлечь от просьбы дать грудь, прикладываний около 2 в сутки, в основном перед сном, ребенок все меньше нуждается в прикладывании с целью утешения. Грудь мамы не наливается, если ребенок не прикладывается в течение суток. Готовность к отлучению лучше всего обсудить со специалистом.

20. Сколько времени можно хранить сцеженное молоко и при какой температуре?

При +15С 24 часа, при +19-22С 10 часов, при +25С 4 часа, в холодильнике при +4С 8 дней, в морозилке с общей дверцей 2 недели, в морозилке с отдельной дверцей 3 месяца, в отдельной морозилке при -19С полгода и более.