Контакты
Главная / Упражнения

Откуда в моче вещества группы барбитуратов. Съеденная утром булочка с маком к вечеру может превратить водителя в наркомана. Набор образцов и обращение с ними

Как вывести барбитураты из организма полностью должны знать не только те, кто получил отравление этими препаратами, но и те, кто вынужден принимать их по врачебному предписанию.

Барбитураты - группа лекарств, производных барбитуровой кислоты, психотропы и антиконвульсанты, угнетающие нервную систему и назначающиеся как противосудорожные, успокоительные, снотворные средства. В зависимости от величины дозы препараты обеспечивают эффект в диапазоне от легкой седации до наркоза. Применяются при эпилепсии, хорее, бессоннице, ряде нервных заболеваний.

Сейчас барбитураты используются ограниченно и по возможности заменяются другими препаратами сходного действия в связи с большим риском получить передозировку, интоксикацию или привыкание вплоть до наркотической зависимости. В аптеке большинство этих средств продаются строго по рецепту.

Отравление и передозировка

Чаще всего отравление барбитуратами происходит по причине передозировки этими лекарствами. Это возможно в таких случаях:

  • намеренный прием сразу большой дозы (попытка самоубийства);
  • из-за самовольного увеличения дозы или срока приема для большего терапевтического эффекта (когда больному кажется, что препарат помогает ему недостаточно);
  • ради достижения наркотического кайфа (в 80% случаев это приводит к летальному исходу).

В редких случаях интоксикация может произойти из-за приема просроченных или неправильно хранившихся препаратов.

Также отравление возможно не только сильными препаратами барбитуровой группы, продающимися строго по рецепту. Выводить барбитураты часто приходится и после приема Корвалола, Андипала, Седальгина-нео или Валокордина. Эти препараты продаются свободно, но содержат в своем составе Фенобарбитал.

Острое отравление барбитуратами приводит к коме, нарушению дыхательных функций и смерти. Кроме этого, сбивается работа сердечно-сосудистой системы:

  • снижается сосудистый тонус;
  • ухудшается сократительная способность миокарда;
  • падает венозное и артериальное давление.

В результате нарушений сердечной деятельности развиваются следующие симптомы: наступает гипоксия, снижается температура тела, уменьшается количество выводимой мочи до критического уровня.

Передозировка и отравление барбитуратами всегда влекут за собой серьезные последствия в виде психических расстройств, отека легких или головного мозга. Если отравившийся длительное время вынужден оставаться неподвижным после отравления без должного ухода - это грозит появлением пролежней.

Отравление разделяют по стадиям: засыпание, поверхностная и глубокая кома. Последняя часто становится причиной смерти отравившегося.

Смертельная доза барбитуратов очень мала. Например, взрослому человеку достаточно всего 2–10 г Фенобарбитала, после чего спасти пострадавшего почти невозможно.

Как долго выводятся барбитураты

Бесполезно искать быстрые способы выведения барбитуратов из организма. Длительность этого процесса никогда не будет одинаковой для всех. Время выведения всегда зависит от ряда факторов:

  • количества принятой дозы;
  • длительности приема;
  • массы тела человека;
  • насколько хорошо функционируют почки (т. к. барбитураты выводятся преимущественно с мочой);
  • скорости обменных процессов в организме.

Читайте также: Интоксикация организма при запоре

В среднем же полувыведение этих препаратов может занять 2,5–4 суток. Полностью вывести из организма барбитураты получится не ранее, чем в срок от 4 до 8 дней, но опять-таки в зависимости от перечисленных факторов, влияющих на скорость выведения.

Также на то, как быстро можно вывести барбитураты, влияет скорость оказания медицинской помощи. Если бригада была вызвана незамедлительно, и врачи сразу начали проведение мероприятий, очищающих организм от излишков препаратов, процесс их выведения будет проходить легче. Однако потребуется время, чтобы вывести лекарства не только из желудка и кишечника, но и из крови и мочи.

Как выводить барбитураты

Поскольку барбитураты являются сильными психотропами, без специальных лекарств при отравлении ими не обойтись.

Медикаментозное выведение

Прибыв после отравления в стационар, отравившийся получит первую медицинскую помощь, всегда положенную при интоксикациях: промывание желудка специальным зондом, сорбенты, слабительное и пр. Но в случае с барбитуратами этого мало, поэтому пациенту будут назначены процедуры и препараты для их выведения и для восстановления организма после перенесенного стресса.

  • Промывание желудка раствором гидрокарбоната натрия, перманганата калия или взвесью активированного угля с помощью зонда.
  • Тиосульфат натрия в качестве антидота (специфического противоядия к барбитуратам нет, поэтому используют этот препарат для связывания ядов в кишечнике и оказания слабительного эффекта с последующим выведением психотропов наружу).
  • Мочегонные средства для форсирования диуреза (их дают пить пациентам в сознании, в противном случае препараты вводятся внутривенно).
  • Для более быстрого выведения - внутривенно, подкожно или с клизмой 3–4 л раствора глюкозы 5–10% или хлорида натрия.
  • При тяжелом отравлении - гемодиализ.

При отравлении и передозировке барбитуратами проводится и симптоматическое лечение исходя из состояния пациента, когда действие отдельных препаратов направлено на нормализацию работы тех или иных органов. Однако Тиосульфат натрия как антидот и мочегонные средства необходимы организму для промывки организма и очистки его от психотропных средств.

Выведение народными методами

Так как барбитураты активно выводятся с мочой, следует подобрать такие методы лечения, которые помогли бы именно в этом направлении.

Как вывести барбитураты, используя народные мочегонные средства:

  • Листья толокнянки (медвежье ушко) - 3 части, цветки василька - 1 часть и корень солодки - 1 часть. Ингредиенты смешать, одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять, остудить и процедить. Пить этот травяной мочегонный чай нужно 3–4 раза в день по 1 столовой ложке.
  • Брусничный лист (20 г) залить стаканом кипятка и настоять. Пить по столовой ложке трижды в день.
  • Шиповник (3 ст. л. сухих плодов) залить литром кипятка. Настаивать 12 часов и пить до еды 3 раза в день.
  • Укропные семена - 1 ч. л. залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и пить по 2 стол. л. трижды в день.

Помогать организму выводить Фенобарбитал и прочие барбитураты в домашних условиях нужно осторожно. К большинству рецептов имеются свои противопоказания, поэтому до начала приема лучше обсудить целесообразность этого с врачом.

  • осмотический диуретик Маннит 5–10 % внутривенно по 200-500 мл в течение нескольких часов;
  • солевой физраствор (при бессознательном состоянии внутривенно по 2–3 л в сутки);
  • глюкоза, натрия хлорид внутривенно капельно.

В дополнение к медикаментозным способам можно использовать народные средства, но только с разрешения врача.

Было ли у Вас отравление барбитуратами?

Проходя очередной профосмотр, люди спокойно сдают анализы мочи на наркотики. Они абсолютно точно знают, что не употребляли запрещённых веществ. Однако в некоторых случаях такой тест-анализ показывает наличие барбитуратов в моче. Что это? Ошибка лаборатории? Или внезапное обнаружение скрываемой наркотической зависимости?

На первый взгляд всё очевидно и один из вариантов верен. Однако, не всё так просто. Попробуем разобраться, почему существует третий вариант, о котором люди практически не подозревают. Это приём препаратов, широко распространённых среди населения, но содержащих в своём составе барбитураты.

Барбитураты стали известны немногим более сотни лет назад. Препараты пользовались достаточно широкой известностью, благодаря широкому спектру применения. Их назначали от бессонницы, против судорог, как успокоительное средство, применяли для наркоза.

Со временем выяснилось, что барбитураты вызывают стойкое привыкание, сравнимое с алкогольной и наркотической зависимостью. Кроме того, малейшая передозировка средства приводит к отравлению. В связи с токсичностью и повышенной способностью вызывать привыкание, Фенобарбитал и другие производные барбитуровой кислоты отнесены к наркотическим препаратам.

За границей запрещены не только Фенобарбитал и барбитураты, но и любые препараты, в составе которых они могут содержаться. В таких странах как Америка, Литва или Объединённые Арабские Эмираты под запрет попадает ввоз лекарственных средств, содержащих в своём составе производные барбитуровой кислоты.

Производные барбитуровой кислоты применяются в медицине и в наши дни. Они входят в состав различных лекарственных препаратов:

  • Противосудорожных.
  • Сердечных.
  • Снотворных.
  • Противоэпилептических.
  • Анальгезирующих (обезболивающие).
  • Антиаритмических.
  • Гипотензивных (понижающих артериальное давление).

Кроме лекарственных средств, в названии которых явно читается наличие барбитуратов (Фенобарбитал, Люминал, Барбитал), существует обширная группа препаратов, содержащих, в той или иной дозе, производные барбитуровой кислоты.

Самовольный приём лекарственных средств может навредить. Об этом знают все, но продолжают использовать препараты «по совету» друзей, родственников или аптекарей, зачастую не имея ни малейшего понятия о составе, побочных эффектах или правильном приёме. В результате, во время проведения тест-анализов мочи на наркотики, получается неожиданный положительный анализ.

Список препаратов, содержащих барбитураты:

  • Андипал.
  • Валокордин.
  • Валосердин.
  • Корвалол.
  • Корвалдин.
  • Седалгин.
  • Валоферин.
  • Лавокордин.
  • Пенталгин (и его модификации).
  • Нео-Теофедрин.
  • Тетралгин.
  • Теофедрин.
  • Ангиседин.
  • Пульснорма.
  • Спазмовералгин.
  • Седалгин.
  • Тепафиллин.
  • Неоклимастилбен.
  • Тиопентал.
  • Бутизол.
  • Веронал.
  • Амитал.
  • Седонал.
  • Седал.
  • Пиралгин и другие.

Список препаратов можно продолжать до бесконечности, потому как он насчитывает более 2500 наименований. В некоторых случаях, положительный тест на барбитураты в моче может дать приём противосудорожных препаратов, являющихся производными имидазолидина (Гидантоина). Например: Этотоин, Фенитоин, Дилантин и другие. Эти препараты близки по химическому составу к барбитуратам (Фенобарбиталу), однако не являются ими.

Сроки выведения

Пациенту необходимо сдать анализ мочи на наркотики. Он уверен, что никакие средства, в том числе лекарственные, не применялись. Однако тест показывает положительный результат. Откуда Фенобарбитал в моче?

Всё очень просто. За какое-то время до сдачи анализов был приём препаратов, содержащих барбитураты. Наиболее часто виновниками положительного анализа выступают: Андипал, Корвалол, Валокордин, Валосердин, Седалгин, Пенталгин.

По разным данным, период выведения барбитуратов составляет от 7 суток до 45 дней. То есть, тест анализ может быть положительным на срок до месяца после приёма лекарственных препаратов.

На скорость выведения влияют различные факторы:

  • Функционирование мочевыводящей системы. Барбитураты выводятся преимущественно через почки, точнее с мочой. В том случае, если имеются нарушения в работе почек (МКБ , нефрит , пиелонефрит и т.д.), скорость выведения следов препарата значительно замедляется.
  • Общее состояние организма: обменные процессы, уровень иммунитета. Чем крепче здоровье пациента, тем скорее принятый препарат покинет организм. Соответственно, слабое здоровье продлевает вероятность обнаружения следов принятых запрещённых препаратов.
  • Продолжительность приёма и дозировка препарата. Длительное применение того же Корвалола, особенно в высокой дозировке, при проведении анализа мочи на барбитураты, покажет положительный результат. Соответственно, чтобы избежать этого, необходимо выждать перед тестом не менее 7-14 дней.

В некоторых случаях, ускорить выведение препарата из организма можно так называемым «промыванием». То есть рекомендуют употреблять больше жидкостей, в том числе отвара шиповника, зелёного чая, компотов. Данные напитки обладают мочегонным эффектом, то есть заставят почки значительно быстрее избавляться от токсинов и остатков лекарственных препаратов.

Допустимая норма

  • Фенобарбитал — 1000 нг/мл.
  • Барбамил -100 нг/мл.
  • Этаминал натрия -100 нг/мл.

Из предоставленных данных можно сделать вывод, что при наличии положительного результата анализа мочи, но при данных, которые ниже порогового значения, говорить об употреблении наркотиков нельзя.

Более подробный анализ позволит выявить составные части, принимаемых лекарственных средств. Однако более надёжным аргументом станет рецептурный бланк назначенного лекарственного средства.

Чем грозят

Чем грозит человеку обнаружение Фенобарбитала и других барбитуратов в моче? Всё зависит от обстоятельств обнаружения препарата.

В случае если тест-анализ проводили водителю, совершившему наезд или дорожно-транспортное происшествие (ДТП), а результат был положительным, то минимальное наказание — это лишение водительских прав. Если же имеются пострадавшие или погибшие, то положительный тест является отягощающим обстоятельством. Водитель становится виновным в езде в состоянии наркотического опьянения.

Лекарственные средства на основе барбитуратов, употребляемые в небольших дозах, никогда не превысят пороговые значения в анализе мочи. Поэтому если при проведении тест-анализа проба дала положительный результат, то необходимо требовать повторное исследование с целью обнаружения количества запрещённого вещества. В таком случае проводят химико-токсикологическое или судебно-химическое исследование, по результатам которого и будет приниматься решение.

Приём препаратов без назначения врача и в хаотичном порядке приводит к нежелательным последствиям и осложнениям. А иногда и к судебным разбирательствам.



Бензодиазепины (BZD)


Кокаин (COC)

Кокаин является одним из стимуляторов центральной нервной системы с фармакологическим свойствам местного анестетика и вызывает привыкание, которое приводит к злоупотреблению им. Кокаин определяется в моче лишь в течение нескольких часов после употребления, в то время, как бензойлекгонин, метаболит кокаина, может быть определен в моче человека в течение 2 суток после употребления кокаина. Поэтому, определение бензойлекгонину в моче человека широко используется для выявления употребления кокаина.
Метамфетамин (МЕТ)


Морфин (MOR)


Метадон (MTD)

Метадон (долофин, метадоз, амидон) имеет много фармакологических свойств морфина и почти равносилен по обезболивающим свойствам при парентеральном введении. Однако, в отличие от морфина, метадон вызывает значительный седативный эффект при повторном введении в результате накопления препарата. Метадон используется как главный заменитель опиатов, таких как героин, морфин и кодеин, при медикаментозной поддерживающей терапии. Препарат вводится внутрь, внутривенно и внутримышечно и действует в течение 12-24 часов. Метадон выводится главным образом с мочой в виде неизмененного метадона, ЕДДП (2-етилиден-1, 5-диметил-3, 3-дифенилпиролидин) и ЕМДП (2-этил-5-метил-3, 3-дифенилпиролидин). Метадон в неизменном виде выводится с мочой от 5 до 50% от общей дозы в течение 24 часов, что составляет гораздо более ЕДДП и ЕМДП. В зависимости от pH мочи, количества мочи, дозы и скорости метаболизма может изменяться процент вывода неизменного метадона у каждого человека. Метадон был определен в моче при передозировке на уровне более 1000 нг / мл через 24 часа после введения препарата. Таким образом, концентрация метадона в моче используется в качестве маркера злоупотребления метадона.
Фенциклидин (РСР)

Фенциклидин, также называют ангельским пылью, является часто употребляемым наркотиком, а также узаконенным ветеринарным транквилизатором. Поступает в организм при употреблении внутрь, в введении, а также при курении или вдувании через нос. Продолжительность действия составляет от 2 до 4 часов и психоз может продолжаться несколько недель. Фенциклидин имеет 3 метаболиты, однако, при внутривенном введении 30-50% выводится с мочой в неизменном виде в течение 72 часов. Лишь 2% от дозы выводится с калом. В среднем 77% препарата при внутривенном введении выводится с мочой и калом в течение 10 дней. Поэтому, фенциклидин в моче человека используется как маркер его злоупотребления. Концентрация фенциклидин в моче при злоупотреблении составляет от 0,04 до 3,4 мг / л.
Марихуана (ТНП)


Экстази (ХТС)

МДМА является аббревиатурой химического вещества метилендиоксиметамфетамин, которая имеет много сленговых названий, таких как экстази, Х, голубки любви, адам, диско печенье и другие. МДМА является стимулирующим препаратом с галлюциногенными свойствами. Также описывается как емпатоген, так как способствует высвобождению веществ в головном мозге, которые меняют настроение и могут провоцировать появление чувства любви и дружеских отношений. МДМА является препаратом из класса А, куда относятся героин, кокаин. К побочным эффектам МДМА относят повышение артериального давления, гипертермия, беспокойство, паранойя и бессонница. Передозировки МДМА может стать причиной смерти в результате сердечной недостаточности или сердечного приступа.

МДМА относят к искусственных препаратов, «родственниками» которого является МДА (метилендиоксиамфетамин), «предок» МДМА, и МДЕА (метілендіоксиетіламфетамін), «сестра» МДМА. Все они имеют амфетаминоподибни эффекты. МДМА попадает в организм при употреблении внутрь или внутривенном введении. Таблетки МДМА существуют разного размера и цвета и часто имеют эмблему голубя. Клиническая доза препарата составляет 50-100 мг, пороговая токсическая доза - 500 мг. МДМА начинает проявлять эффект через 30 минут после употребления, пик действия препарата проявляетсья через 1 час и продолжается в течение 2-3 часов. 65% МДМА выводится с мочой в неизменном виде и может быть определен в моче до 3 дней после употребления.
Барбитураты (BAR)

Барбитураты являются депрессантами центральной нервной системы и используются со снотворным, седативным целью.

Передозировка или хроническое употребление барбитуратов может привести к острому или хроническому нарушению центральной нервной системы человека. Барбитураты делятся, в зависимости от продолжительности действия, на короткой продолжительности, средней длительности и продолжительные. Продолжительность действия ульрта-коротких барбитуратов, секобарбиталом, пентобарбиталом и других, составляет от 15 минут до 6 часов. Продолжительность действия барбитуратов средней продолжительности, таких как амобарбитал на другие, составляет от 3 ​​до 24 часов. Продолжительность действия долговременных барбитуратов, фенобарбитала и других, составляет от 15 до 48 часов.

Наиболее принятыми для злоупотребления барбитуратами являются препараты с короткой и средней продолжительности действия. Редко злоупотребляют долговременными барбитуратами. Производные барбитуратов выводятся с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. Долговременные барбитураты выводятся с мочой в большом количестве в неизменном виде, в то время, как барбитураты с меньшей продолжительностью действия, такие как секобарбиталом и амобарбитал, интенсивно метаболизируются и выводятся с мочой в незначительном количестве в неизменном виде.

Данный тест используется для выявления неизменного секобарбиталом в моче, однако, как и другие аналитические методы, Эмити и RIA, тест может выявить другие часто употребляемые барбитураты, в зависимости от содержания препарата в образце. Фенобарбитал оказывается при хроническом употреблении через несколько недель после припининня употребление его. При употреблении обычной одноразовой дозы секобарбиталом, пентобарбиталом или амобарбиталу положительный результат может быть обнаружен от 30 до 76 часов.
Бензодиазепины (BZD)

Бензодиаозепины, такие как алпразолам, диазепам, лоразепам, триазолам, хлордиазепоксид, флуразепам и темазепам, является седативными, снотворными и успокаивающими препаратами, которые используются как транквилизаторы. Большинство бензодиазепинов метаболизируются в печени и выводятся с мочой в виде метаболитов. Бензодиазепины в меньшей степени вызывают физическую или психологическую зависимость. Хотя, как и стимуляторы центральной нервной системы, они могут вызвать сонливость и мышечную релаксацию. Хроническое злоупотребление бензодиазепинами может привести к интоксикации подобной похмельного состояния. Передозировка и длительное злоупотребление их может привести к коме и может стать причиной смерти. Бензодиазепины проявляют свое действие в течение 4-8 часов. Препараты бензодиазепинового ряда всасываются с разной скоростью, поэтому, продолжительность действия препарата зависит от скорости всасывания. Выводятся они с мочой, главным образом, в неизменном виде или в виде неактивных метаболитов (оксазепаму глюкуронид), который проявляется в течение 1-2 дней. Оксазепам, общий метаболит для большинства бензодиазепинов, который также является и препаратом (Serax), может быть обнаружен в моче в течение 1 недели. Это делает оксазепам отличным маркером злоупотребления бензодиазепинами.
Метамфетамин (МЕТ)

Передозировки метамфетамина может вызвать появление тревоги, смущение, галлюцинаций, аритмии, гипертонии, гипертермии, коллапса, судом и комы. При одновременном внутреннем и введении токсичность метамфетамина увеличивается. Хроническое злоупотребление может привести к появлению параноидального психоза. D-метамфетамин (d-дезоксиефедрин, дезоксин, метадрин) является производным n-метиламфетамину, который применяется в лечении ожирения. При вдувании через нос, внутреннем или в введении метамфетамин действует в течение 2-4 часов. Метамфетамин после N-деметилирования трансформируется в амфетамин, главный активный метаболит. При обычных условиях 43% препарата выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов и только 4-7% в виде амфетамина. В моче с кислой реакцией 76% препарата выводится в неизменном виде и 7% в виде амфетамина, в то время как в моче со щелочной реакцией выводится 2% в неизмененном виде и менее 0,1% в виде активного метаболита в течение 24 часов. После употребления 10 мг метамфетамина последний обнаруживается в моче в концентрации 0,5-4,0 мг / мл в течение 24 часов. При злоупотреблении метамфетамина в моче обнаруживается препарат в концентрации 24-333 мг / л (в среднем 142 мг / л).
Морфин (MOR)

Определения морфина в моче человека широко применяется для диагностики злоупотребления опиатами. Морфин, кодеин (метил-морфин) и героин (полусинтетический производный морфина) относятся к классу опиатов, стимуляторов центральной нервной системы. Передозировка или хроническое употребление опиатами может привести к злоупотреблению, которое в свою очередь вызывает появление острых или хронических нарушений нервной системы человека.

Морфин быстро абсорбируется и метаболизируется при внутреннем употреблении, внутримышечном и подкожном введении. Лишь 2-12% выводится в неизмененном виде с мочой и около 67-70% дозы выводится с мочой в виде метаболита в течение 48 часов.

Героин в организме человека быстро метаболизируется до морфина, который и определяется в образце мочи как и при употреблении морфина.

Кодеин после употребления быстро метаболизируется и 10-15% дозы после деметилирования трансформируется к морфину и норкодеину.
Марихуана (ТНП)

Тетрагидроканнабинол (ТГК, D-9-ТГК, D-1-ТГК) является главным метаболитом каннабиноидов, таких как марихуана и гашиш. Каннабиноиды используются в качестве депрессантов центральной нервной системы. Передозировки и хроническое употребление каннабиноидов может привести к злоупотреблению, которое в свою очередь может стать причиной острых или хронических нарушений нервной системы человека. Определение ТГК в моче человека используется для выявления злоупотребления каннабиноидов.

ПРИНЦИП ТЕСТА

Sniper ä - одношаговый, горизонтально-текущий иммунохроматографический анализ. Тест-набор включает тест-полоски для определения вышеупомянутых наркотических веществ, которые состоят из:

1) прокладки красного цвета, в которую входит коллоидное золото в сочетании с антинаркотическим антителами.

2) нитроцеллюлозный мембраны, которая включает тест-линию (Т-line) и контрольную линию (С-line). Линия в зоне Т покрыта антигеном наркотического вещества; а линия в зоне С покрыта козьими антимишачимы антителами IgG.

В основу работы данного теста заложено иммунологический механизм конкурентного связи. Процесс конкурентного связи с ограниченным количеством свободных антител на прокладке в месте внесения образца происходит между наркотическим веществом или его метаболитом, с одной стороны, и антигенами, которые покрывают нитроцеллюлозную мембрану, с другой.

При достаточном количестве моча начинает подниматься по капиллярам мембраны по принципу хроматографии. Если уровень наркотического вещества в моче ниже порогового уровня, конъюгат коллоидного золота с антителами будет взаимодействовать с антигенами, нанесенными на нитроцеллюлозную мембрану в зоне Т линии в результате чего образуется красная линия в зоне Т, которая указывает на отрицательный результат тестирования.

Наркотическое вещество связывается с антителами, фиксированными на прокладке в месте внесения образца, когда концентрация наркотического вещества в моче равен пороговому уровню или выше, при этом красная линия не проявляется в зоне Т (Т-line), что указывает на положительный результат.

Независимо от наличия наркотического вещества в моче, конъюгат золото-антитело связывается с реагентами в зоне С (С-line) и образует линию красного цвета.
КОМПЛЕКТУЮЩИЕ И РЕАГЕНТЫ
Тест-набор в индивидуальной запаянной упаковке с влагопоглотителем.
Пипетка
Инструкция

НЕОБХОДИМЫЕ, НО НЕ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ МАТЕРИАЛЫ
контейнер для забора образцов мочи
часы
ХРАНЕНИЕ И СТАБИЛЬНОСТЬ

Хранить тест-набор при температуре от 15 ° до 30 ° С. Тест стабилен до истечения срока годности, указанного на герметичной упаковке. Срок годности 24 месяца. Не использовать, если повреждена герметичная упаковка или отсутствует влагопоглотитель.

Не замораживать, не подвергать нагреву выше 30 ° С.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Тест предназначен только для профессионального in-vitro диагностики.
Для получения точных результатов всегда следуйте инструкции.
Открывайте запаянные пакеты с тест-набором непосредственно перед анализом.
Не используйте тест после истечения срока годности.
Уничтожайте образцы и использовать материалы согласно действующим санитарным нормам и правилам.
ЗАБОР И ХРАНЕНИЕ ОБРАЗЦОВ
Образец мочи необходимо собирать в чистый контейнер. Образцы не смешивать!
Образцы хранить при комнатной температуре (15-30 ° С) в течение 8 часов, при температуре от 2-8 ° С в течение 3-х дней и длительное время при - 20 ° С.
Образцы мочи, содержащие явный осадок необходимо профильтровать или видцентрифужиты, а затем дать отстояться. Использовать только чистые образцы!
ПРОЦЕДУРА ТЕСТИРОВАНИЯ

Охлажденные образцы и другие материалы должны быть доведены до комнатной температуры перед тестированием.
Достаньте тест-набор из запаянного пакета и положите на ровную поверхность. Нанесите номер образца мочи на тест-набор.
Снимите колпачок с тест-набора и проведите тестирование методом погружения или капельным методом.

И. Метод погружения

А) Опустите конец тест-набора в образец мочи на 10 секунд. Погрузите тест в мочу так, чтобы она залила окошко, помеченное "sample well", но не поднималась выше вертикальных стрелочек, нанесенные на тест-полосах.

Б) Укажите время.

В) Достаньте тест из мочи через 10 секунд.

Г) Наденьте колпачок на тест-набор и положите на ровную, сухую поверхность.

А) Положите тест-набор на чистую и ровную поверхность.

Б) Достаньте пипетку с пакета и наберите в ней образец. Держа пипетку вертикально, внесите 10-12 капель мочи в лунку на устройства с одной стороны, что замечена "sample well". Избегайте попадания пузырьков воздуха в лунку.

В) Переверните тест на другую сторону и внесите 10-12 капель образца в лунку, набрав мочу в пипетку до указанной метки.

Г) Укажите время.

Д) Учет результатов тестирования проведите между 4 и 7 минутами.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТИРОВАНИЯ

ВНИМАНИЕ: не принимать во внимание результаты, полученные после 7 минуты с начала тестирования. Не сравнивать интенсивность окраски линий одного теста с другими.

ПОЗИТИВНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ:

Отсутствие линии в зоне Т при наличии ее в зоне С является положительным результатом на данный наркотик.

Образцы мочи с положительным результатом должны быть проверены более совершенным методом до вынесения окончательного заключения.

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ:

В случае появления линий в зонах С и Т, тест показывает, что наркотиков нет в образце или содержимое соответствующих наркотиков и / или их метаболитов в моче человека ниже порогового уровня.

Очень тонкая линия в зоне Т должна трактоваться как отрицательный результат

Недействительными результаты:

Если линия в зоне С не проявляется в течение 4 минут на любой полосе, результат считается недействительным. Повторите анализ с помощью новый тест-набор.

Две линии (С и Т) - наркотика нет;

Одна линия (С) - наркотик есть;

Линии отсутствуют или одна линия Т-анализ необходимо повторить.
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА
Встроенный контроль

Этот тест имеет встроенный контроль качества - линия в зоне С. Наличие линии в зоне С показывает, что необходимое количество образца мочи была использована и что реагенты были распределены правильно. Если линия в зоне С не проявляется, то тестирование считается недействительным. В этом случае повторите всю процедуру, используя новый тест-набор.
Внешний контроль

Пользователям всегда необходимо руководствоваться соответствующими документами по использованию внешних контролей. В качестве внешних контролей SAMHSA рекомендует использовать образцы мочи с содержанием наркотиков в положительном и отрицательном контролях на уровне 25% выше и ниже установленного порогового уровня.
ОГРАНИЧЕНИЯ
Данные, полученные путем этого тестирования, предоставляют лишь предварительный качественно-аналитический результат. Более детальный, альтернативный химический метод должен быть применен для получения подтверждающего аналитического результата.
Устройство предназначено исключительно для тестирования мочи человека.
Вещества, такие как отбеливатели или другие сильные окислители, в случае добавления в образец мочи, могут привести к появлению неверных результатов анализа. В случае подозрения, необходимо собрать свежий образец и повторить анализ с помощью нового устройства.
Образцы, подлежащие предполагаемому бактериальному загрязнению, не использовать! Подобное загрязнение может вызвать появление неверного результата тестирования.

Употребление марихуаны и других легких наркотиков сопровождается значительными изменениями биохимических процессов в организме. Ошибочно думать, что влияние этих веществ ограничено временем действия наркотика. Тем или иным путем попадая в организм, каннабис вступает в реакцию с различными ферментами и происходит образование его метаболитов, которые можно выявить при проведении лабораторных исследований. Многих людей, столкнувшихся с употреблением марихуаны, беспокоит вопрос, сколько держится в моче трава. Это важно, так как иногда возникают ситуации, когда нужно проходить специальный тест для выявления в организме наркотических веществ.

У каждого человека отмечается индивидуальная реакция на употребление марихуаны. Нередко вместо ожидаемых приятных ощущений парень или девушка получают резкое ухудшение самочувствия, страх или угнетенное состояние. Особенности образа жизни человека также влияют на то, сколько времени держится марихуана в моче и в организме в целом:

  1. Индивидуальная скорость обмена веществ: на метаболизм влияют многие факторы. Основными из них считаются образ жизни, физическая активность, характер питания. Немаловажной также признана наследственность. Поскольку метаболизм у каждого человека имеет свои особенности, то и скорость выведения метаболитов наркотического вещества бывает разной;
  2. Масса тела: у людей, страдающих ожирением, продукты обмена марихуаны выводятся несколько дольше. Это возможно связано со способностью каннабиса накапливаться в жировых тканях;
  3. Продолжительность употребления конопли: чем чаще вы принимаете наркотик, тем большее его накопление происходит в различных тканях и органах. Если из организма еще не успела вывестись одна порция метаболитов, а человек употребил марихуану еще раз, то их выведение существенно затрудняется;
  4. Способ употребления и степень воздействия на организм наркотика: существует несколько способов употребления конопли и различные ее субстанции, которые оказывают психоактивное воздействие. Поэтому для ответа на вопрос, сколько выходит марихуана из мочи, нужно точно знать каким способом и какую именно траву вы употребляли;

Определение метаболитов конопли в моче

Очень распространенным является анализ на канабиноиды в моче. Он очень эффективен, так как позволяет определить употреблял ли человек марихуану на протяжении последних 2-3 недель . Однако следует помнить о факторах, которые влияют на то, сколько времени в моче содержится марихуана.

Такой длительный срок выявления в моче, по сравнению с другими наркотическими веществами, продуктов обмена конопли связан с их накоплением в жировой ткани. Из-за этого свойства они медленнее поступают в кровеносное русло и проходят фильтрацию в почках.

Не следует думать, что однократное употребление не оставляет никаких негативных следов в нашем организме и результат анализа мочи на марихуану будет отрицательным.

К преимуществам определения наркотических веществ в моче относят:

  • Возможность взятия материала для исследования за пределами лаборатории;
  • Простота забора материала для исследования, отсутствует необходимость в специальной подготовке;
  • Высокая достоверность полученных результатов;

Если вы хотите, чтобы результат анализа был точным, то следуйте простым правилам:

  1. Используйте стерильный контейнер для сбора мочи, его можно приобрести в любой аптеке;
  2. После мочеиспускания сразу же плотно закройте контейнер крышкой. Попадание посторонних веществ может исказить результат исследования;
  3. Желательно сразу же отправить материал в лабораторию. Если такой возможности нет, то можно хранить контейнер с мочой в холодильнике на протяжении 36 часов;

Исследовать мочу на наличие в ней метаболитов канннабиса можно, применив такие методы:

  • Иммунохроматографический метод;
  • Химико-токсикологический метод;

При иммунохроматографическом методе результат можно получить очень быстро, всего лишь через 15 минут. Методика его проведения заключается в погружении специальных полосок в мочу. Если в урине есть канабиноиды, то происходит изменение окраски тестовых полосок. К недостаткам метода можно отнести то, что он определяет либо наличие, либо отсутствие наркотика в моче и не дает количественную характеристику и степень наркотического опьянения. Результаты такого анализа нельзя использовать в суде .

Подробнее про анализ мочи на наркотики читайте .

Химико-токсикологический метод является более точным и дорогостоящим исследованием. Он определяет концентрацию наркотического вещества в моче и может использовать при судебных разбирательствах. Обычно результат можно получить спустя сутки после проведения анализа.

Нужно понимать, что выявление в моче метаболитов наркотических веществ не считается основанием для установления наркотической зависимости. Поэтому могут понадобиться другие методы и консультации врачей разных специальностей.

Другие способы определения марихуаны в организме

Мало знать, сколько в моче держится конопля, так как существуют и другие способы определения этого наркотика в организме. К ним относят:

  1. Выявление метаболитов марихуаны в слюне: на современном этапе метод не слишком распространен, однако он очень эффективный в случаях, когда необходима внезапная проверка человека на употребление наркотиков. Это важно в разных сферах профессиональной деятельности. Материал для исследования можно взять в любой момент и сотрудник, которого подозревают в приеме наркотиков, не успеет подготовиться или подменить материал для анализа. Результат приходит в среднем через три дня;
  2. Анализ крови: считается не очень эффективным и достоверным, так как метаболиты конопли быстро выводятся из кровеносного русла. Определить наркотическое вещество можно спустя пару дней после употребления, в дальнейшем выполнение анализа нецелесообразно;
  3. Исследование волосяных фолликулов: наиболее достоверный тест. Данная методика позволяет определить наличие продуктов обмена марихуаны даже спустя 6 месяцев после ее употребления;

В каких случаях сдают анализ мочи на марихуану?

Определить уровень метаболитов каннабиса в моче можно, чтобы убедится в очищении своего организма от вредных веществ, если вы решили отказаться от этой пагубной привычки. Но в подавляющем большинстве случаев определяют продукты обмена конопли в моче по специальным показаниям:

  • При попадании в дорожно-транспортное происшествие: определяют не только уровень алкогольного опьянения, но и наличие в крови и моче наркотических веществ. Поэтому перед управлением транспортом важно узнать, сколько дней в моче держится конопля;
  • Во время различных судебных разбирательств: при подозрениях на совершение противозаконного действия обязательно проверяют психическое состояние человека. Употребление наркотиков (в том числе и конопли) может серьезно менять поведение человека и подтолкнуть его к совершению преступления;
  • В профессиональной деятельности: работники определенных служб проходят анализы для исключения наркотической зависимости при приеме на работу. В некоторых компаниях также могут проводиться избирательные проверки;

Как быстрее очистить организм?

Невозможно избавиться от метаболитов конопли за один или за несколько дней и существенно ускорить сроки, через сколько из мочи выходит трава. Однако вы можете постараться ускорить обменные процессы в своем организме:

  1. Интенсивные физические нагрузки помогут ускорить метаболизм в организме. Также положительно влияет на выведение наркотических веществ и токсинов посещение бани и сауны;
  2. Рацион, богатый ощелачивающими продуктами. Употребление марихуаны закисляет организм, поэтому важно кушать много зеленых овощей и ограничить количество мясных и кисломолочных блюд;
  3. Можно употреблять специальные препараты для детоксикации организма, предварительно проконсультировавшись об этом с доктором;

Употребление большого количества воды никак не поможет быстро вывести марихуану из мочи. Поэтому если впереди у вас запланированы длительные поездки, командировки или проверки на работе следует воздержаться от употребления.

Также нужно помнить, что марихуана – далеко не безвредное развлечение и может привести к серьезной наркотической зависимости, психологическим проблемам, разрушению карьеры и социальных отношений.

Из булочной в наркодиспансер

О несовершенстве, в том числе и гаишных тестов на наркотики, «МК» и порталу «АвтоВзгляд» рассказал человек, в прямые обязанности которого входит глубокая лабораторная проверка анализов граждан, заподозренных в употреблении наркотических веществ. Именно в его лабораторию на подтверждающее исследование привозят пробы мочи после положительного теста на наркотики. И, по словам нашего эксперта, тот же тест на морфин, проведенный в «полевых» условиях гаишником или даже врачом, даст положительный результат, если водитель съел кондитерское изделие, включающее в себя пищевой мак!

— Тест на морфин сработает даже через 10-18 часов после употребления булочки, — подчеркивает заведующий химико-токсикологической лаборатории МНПЦ наркологии Алексей Смирнов. — И все потому, что этот тест имеет высокую чувствительность: он одновременно ловит как морфин, так и героин, и кодеин.

— А дольше 10-18 часов?

— Продолжительность положительной реакции индивидуальна и зависит в том числе и от того, сколько мака съедено и сколько воды выпито. Если взять человека с весом около 70 кг, который в течение этого времени мало пил воды, тогда в мочевом пузыре морфин сконцентрируется. Речь идет об очень низких концентрациях, но тем не менее тесты их ловят хорошо.

— А на чем еще может попасть впросак человек, знающий о наркотике только понаслышке?

— На барбитуратах. Скажем, выпил мужичок пять-десять капель валокордина или корвалола, и у него срабатывает тест на барбитураты. Дальше его начинают гонять по кругу, он начинает что-то доказывать: или военно-врачебной комиссии, или при приеме на работу, особенно в силовые структуры. Барбитураты могут обнаружиться после употребления многих общедоступных безрецептурных лекарств, которые содержат в своем составе фенобарбитал. Речь будет идти о следовых, низких концентрациях. Но все равно — после одной или двух таких таблеток тест на барбитураты будет положительным в течение многих дней.

— И что грозит тому же водителю, если у него обнаружат такой случайный морфин или барбитуратовый фон? Сразу поставят на учет как наркомана?

— Ну, это очень теоретически. А на практике, когда водителя везут «на продувку» к врачу-наркологу и доктор, используя при медосвидетельствовании экспресс-тест, получает положительный результат на какой-нибудь наркотик (тот же морфин), этот результат может необоснованно обострить ситуацию до получения обязательного результата, подтверждающего химико-токсикологическое исследование. Увы, бывали случаи, когда заключение о состоянии опьянения выносилось на основании экспресс-тестов, что противоречит действующему порядку проведения медицинского освидетельствования.

— Что такое подтверждающее исследование?

— Любой тест, если он дал положительный результат, обязательно нужно подтверждать. От нарколога моча направляется в химико-токсикологическую лабораторию на подтверждающее исследование. Если тест сработал на пресловутый мак, то мы в моче увидим низкое, следовое содержание морфина. Будет очевидно, что это был именно пищевой мак.

— Тем самым от наркоучета человека спасете. А от лишения «прав»?

— Беда в том, что наркологи не могут договориться о минимальных порогах для наркотиков со специалистами нашего уровня. С годами приборы, оборудование — все совершенствуется. И их чувствительность повышается. Но есть старые приказы, которые касаются медосвидетельствования. В частности, приказ МЗСР №308 еще 2003 года с «Инструкцией по проведению медицинского освидетельствования водителя». Согласно п. 17 этой инструкции, заключение о состоянии опьянения выносится, если в образце мочи обнаружились наркотические, психотропные или иные токсические вещества — внимание! — «вне зависимости от их концентрации (количества)».

Это очень большая проблема. Подразумевается, что моча отбирается при освидетельствовании только у тех водителей, у которых врач-нарколог заметил клинические признаки. Скажем, на алкометре нули, но есть какие-то признаки, которые могут относиться и к опьянению (а могут — и к состоянию утомленности или некоторых особенностей человека). И вот при проведении экспресс-теста обнаруживается маленький морфинчик после рулета с маком. А в приказе сказано: «вне зависимости от концентрации». И врач может вынести заключение о состоянии опьянения. И тут много зависит от лаборатории, в которой будет проводиться подтверждающий тест, от тех порогов, на которые она ориентирована. Мы в своей лаборатории, если видим только морфинчик в низких концентрациях, заключение о его обнаружении не выдаем. Мы просто не придерживаемся рекомендаций выдавать заключения о низких концентрациях, которые видим.

— Фактически это просто человеческое отношение.

— Да, это понимание всей проблемы. Но, чтобы не ставить на людях клеймо «наркоман», не лишать их на пустом месте «прав», да просто не допускать злоупотреблений, решение о минимальных порогах надо принимать на законодательном уровне или хотя бы через постановления правительства. Но мы не можем договориться по порогам с наркологами. И в итоге мы имеем то, что имеем: совершенно бесполезные и, как я уже говорил, очень проблемные для граждан тесты на барбитураты-морфины.

— Опасная вещь — эти тесты. Может, они чересчур чувствительны?

— Да. На морфин и барбитураты нужно, я уверен, «загрубиться» раз в 10. Например, вм Америке проблема обнаружения морфина при тестировании не стоит. Потому что там много лет назад введен в использование не только базовый тест с высокой чувствительностью на морфин, но еще и специально «загрубленный» почти в 10 раз. За океаном понимают, что морфин может взяться из продуктов питания.

— Но у противников «загрубления» тестов могут быть свои возражения.

— Повторюсь, что любой тест, если он дал положительный результат, обязательно нужно подтверждать. И если речь идет о наркомане, то и у него в моче может быть низкая концентрация морфина. Но тогда будет много других «нехороших» веществ. Героиновый наркоман постоянно что-то употребляет, и если вдруг какое-то количество времени он обходится без героина, то чем-то замещает. Поэтому если в моче наркомана будет маленькое содержание морфина, то там еще что-то обнаружится. И другие маркеры есть. Так, героин, поступающий в Россию, разбавлен декстрометорфаном. И когда мы имеем дело с мочой человека, его употребляющего, то обязательно обнаружим декстрометорфан.

— А другие вещества как долго обнаруживаются?

— Даже если речь идет о разовом употреблении героина (чего практически не бывает), то тест работает до 4 дней. Каннабиноиды — действующие вещества марихуаны и гашиша — даже после разового употребления обнаруживаются до 5 суток. А в случае периодического приема — до нескольких недель. Но здесь политика у нас другая. Когда дело касается именно наркотиков, то, если даже мы видим, что концентрация очень низкая, все равно выдадим заключение, что наркотики обнаружены. Потому что эти вещества из продуктов питания или откуда-то еще поступить не могут.

— Но, как я понимаю, история с минимальными порогами — долгая. То есть пока все водители, да и другие категории россиян, по-прежнему могут легко «стать наркоманами»?

— Да, как повезет. В Москве, например, в наших наркологических кабинетах тест-полоски при освидетельствовании не используются. Поэтому какой наша лаборатория выдаст результат, так и будет. А вот в регионах это часто практикуется. А ведь такие тестирования проходят нередко и вовсе не у нарколога, а у обычных медработников со средним образованием — на производствах, автопредприятиях, при диспансеризациях в силовых структурах, учебных заведениях. Так что с безобидными маковыми булочками и валокордином в провинции стоит обращаться аккуратно...