Главная / Здоровье

Проблемы с грудью при кормлении. Нагрубание молочной железы при грудном вскармливании: лечение уплотнений и «шишек» у кормящей мамы в период лактации. Разрешённые для кормящих мам мази - фотогалерея

Грудные железы предназначены для того, чтобы выкормить потомство, а потому наибольшие изменения в них наблюдаются именно в период беременности и кормления грудью. Как же организовать кормления таким образом, чтобы наладить процесс лактации? И что делать, если появилось уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании? Как раз об этом мы и поговорим.

Уплотнение в груди при кормлении может возникать по разным причинам. Оно может быть связано как с неправильными и нечастыми прикладываниями малыша к груди, когда лактация только налаживается, так и с различными образованиями. Узелок, шарик, шишка - так описывают пациентки появившиеся уплотнения, которые могут быть вовсе безболезненными.

Как бы то ни было, появление любого чужеродного образования в груди служит поводом обращения к врачу. Рассмотрим самые распространенные причины, приводящие к уплотнению в молочных железах.

Лактостаз

Лактостаз характеризуется застоями молока в млечных протоках. Грудь или ее часть (доля) уплотняется, становится каменной, упругой, ее будто распирает. Чаще всего подобное уплотнение в груди возникает при нарушении основных правил грудного вскармливания, например:

прикладывание к груди не по требованию, а по режиму (каждые 3 часа);
кормление в одном и том же положении;
неправильный захват соска;
докормы из бутылочки;
регулярные сцеживания после окончания кормления по последней капли (приводят к приливу молока, объем которого кроха не в состоянии съесть).

Помимо этого женщина может натереть грудь тесным бельем, переохладиться.

Застой молока связан с тем, что молочные каналы забиваются

Что делать? В первые сутки с застойными явлениями можно справиться самостоятельно. Главная задача - восстановить дренаж. Для этого необходимо:

Прикладывать ребенка к груди (причем к болезненной) настолько часто, насколько это возможно (каждые 1-2 часа), при этом не забывая и о здоровой.
Менять позы при кормлении . Наиболее активно ребенок работает нижней челюстью, поэтому подбородок малыша должен быть направлен к застойному участку.
Эффективен легкий массаж груди , состоящий из поглаживаний и растираний. Его производят от основания грудной железы по направлению к соску.
После грудного вскармливания грудь должна быть мягкой. Если ребенок самостоятельно не справился с этой задачей, необходимо сцедиться до тех пор, пока женщина не почувствует облегчение.

Мастит и абсцесс

Маститом называется воспаление молочной железы, вызванное проникновением внутрь стафилококковой или стрептококковой инфекций. А железа у кормящей мамы, особенно после первых родов, настолько нежная, что к развитию мастита имеются все предпосылки:

лактостазы;
трещины сосков;
неправильное или неполноценное сцеживание.

Однако мастит может быть связан не только с лактацией, но и возникать в результате травмы груди или эндокринных заболеваний. Основные симптомы: боль, уплотнение, воспаление и колебания температуры.

При своевременном обращении к врачу возможно вылечить воспаление без хирургического вмешательства. Лечение будет направлено на подавление патогенной флоры. Обязательным условием для скорейшего выздоровления является соблюдение личной гигиены.

До приезда доктора необходимо знать, что мастит категорически запрещено лечить теплом или оказывать давление на пораженный участок груди, например, делая массаж. Такие действия могут спровоцировать распространение инфекции на другие участки железы.

Недолеченный мастит может перерасти в абсцесс

Мастит, результатом которого становится образование гноя, называется абсцесс. Это довольно острое и опасное состояние: грудь или ее участок имеет отечность, покраснение, сильно болит. Женщина ощущает приливы жара, озноб из-за повышения температуры тела.

Если карман гноя небольшой, его можно откачать с помощью шприца. Однако большие уплотнения с нагноениями требуют проведения операции.

Мастопатия

В медицинской практике существует такое понятие, как мастопатия. Этот термин собирательный, и его могут применять к любым доброкачественным образованиям в груди. На начальной стадии говорят о диффузной мастопатии, когда уплотнения болезненны, а образования по виду напоминают мелкие просовидные узелки.

Если диффузную мастопатию вовремя выявить не удалось, она развивается до узловой формы, когда плотные узлы разрастаются до размеров горошины или даже грецкого ореха. Боль при этом более интенсивная, может отдавать в плечо или подмышку.

Причинами развития мастопатий в подавляющем большинстве случаев становятся гормональные нарушения, связанные с дисфункцией работы яичников, отказом от грудного вскармливания, абортами и различными стрессами. Обращение к врачу для успешного лечения обязательно.

Кистозные образования

Киста - это полость, внутри которой образуется специфическая жидкость. При пальпации киста диагностируется, когда на ощупь она как подвижное шарообразное образование. Она может иметь различный размер и содержимое. Причина ее появления - опять же в измененном гормональном фоне (как правило). Одна из разновидностей кист во время грудного вскармливания - галактоцеле - заполнена маминым сгустившимся молоком.

Само по себе наличие кистозных образований не опасно. Их необходимо наблюдать в динамике, чтобы не пропустить возможный рост. Врач может прописать гомеопатические средства и фитопрепараты, а если был установлен гормональный дисбаланс, то к приему рекомендуются определенные группы гормональных препаратов.

В качестве профилактики необходимо регулярно самостоятельно осматривать свою грудь на предмет уплотнений

Если киста обнаружена в молочной железе у кормящей мамы, волноваться не нужно. Это состояние никак не влияет ни на малыша, ни на мать. Однако женщинам с подобным образованием необходимо особенно беречься от лактостазов, маститов и трещин на сосках, дабы ситуация не усугублялась.

Обычно для лечения кисты используют либо щадящие методики, либо ничего не делают (просто наблюдают). Оперативное вмешательство необходимо только лишь в запущенных случаях.

Доброкачественные опухоли

Фиброаденома

Это доброкачественное подвижное и безболезненное образование. Диагноз ставится после маммографии молочных желез и биопсии. Взгляд на лечение фиброаденомы у врачей разный. Одни считают, что беременность и лактация положительно сказываются на уменьшении опухоли, и рекомендуют просто наблюдать за уплотнением, проверяясь у маммолога каждые 3 месяца.

Другие настаивают на том, что любая доброкачественная опухоль на фоне беременности или лактации - это бомба замедленного действия. Никто не может гарантированно утверждать, как поведет себя новообразование под влиянием гормонов. Поэтому специалисты могут настоятельно предлагать удалить фиброаденому, даже несмотря на особое положение женщины.

Если же опухоль была обнаружена во время грудного вскармливания и мама приняла решение ничего пока с ней не делать, ей следует беречь грудь от травмирования и помнить, что фиброаденома не любит никаких компрессов (ни холодных, ни горячих).

Липома

Представляет собой мягкое уплотнение, состоящее из жировых клеток. Она безболезненна, имеет четкие края, гладкая. Появиться такая опухоль может не только на груди, но и на других участках тела, где есть жир. Если липома не превышает размер 1-2 см, то ее просто наблюдают у врача. Крупные образования предлагают удалить, поскольку они могут сдавливать другие структуры груди и доставлять дискомфорт.

Жировой некроз

В случае травмы, удара или другого повреждения груди может развиться жировой некроз. Кожа становится красной, с образованием синяка. Как правило, такая опухоль не превышает 2-3 см, лечится она массажами, компрессами (естесственно, по рекомендациям врача). В очень редких случаях ее удаляют.

Онкология

Рак молочной железы относится к злокачественным заболеваниям и, к сожалению, встречается не так уж и редко. Первые симптомы - это появление узла или небольшого уплотнения на груди.

Настораживающими признаками являются:

изменение формы груди;
непонятные выделения из сосков;
втянутый сосок;
неоднородные участки на груди, на которых кожа бугристая, сморщенная;
позднее при прогрессировании опухоли появляется болезненность груди.

Несмотря на то, что само по себе грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы, если у женщины появились уплотнения, их нельзя игнорировать.

Тактика в выборе лечения зависит от нескольких факторов: стадии и типе заболевания, размеров опухоли, общего состояния женщины. При хирургических вмешательствах, проведении лучевой и химиотерапии кормление грудью прекращают.

Итак, любое уплотнение в груди, не являющееся лактостазом (который проходит в течение нескольких дней при грамотном лечении), нуждается в обследовании. Первое, что нужно сделать женщине при появлении узелков или шишек, - посетить гинеколога или маммолога и сделать УЗИ. Следить за здоровьем грудных желез - обязанность каждой женщины.

Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?

Поехали.
Подробно по пунктам:

1. Читаем внимательно: это временно . Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас ? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать» . Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше.

Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.

Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание (статьи про то, и )
3. Про будить . Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы ». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным .
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)

b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.

Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
Сосок уплощается.
Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
Сцедить молоко тоже не очень получается.

Эта ситуация называется нагрубанием . Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):

Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В ! В (по возможности) и (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – . Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты.

Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.

Еще раз — подробная статья – . Внимательно ее изучаем! Это ключик к безболезненному «разруливанию» ситуации с каменной/очень болезненной от переполнения грудью. То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты…»Каменную» грудь можно превести в рабочее состояние гораздо эффективнее таким вот мягким, безболезненным способом.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.

При грудном вскармливании со временем привычное ощущение переполненности в молочных железах пропадает, грудь становится мягкой. Многие мамочки беспокоятся, не пропало ли молоко, наедается ли малыш?

Мягкая грудь при кормлении – явление нормальное, пугаться этого не стоит. Истечение молока и чувство переполнения проходят со временем. Эти признаки свойственны раннему этапу лактации, когда организм еще не определился, сколько молока требуется ребенку, и дает его с избытком.

Такая ситуация держится примерно до 2 месяцев. Ведь малыш еще мал, грудь ему сосать сложно, поэтому молоко находится рядом и практически льется ему в рот. Этот этап называется накопительным. Позже к 2 или 3 месяцам, лактация изменяет тактику и становится приливной: то есть молоко располагается в задних долях и приливает, когда ребенок прикладывается и начинает сосать.

Поэтому только создается впечатление, что грудь пустая, но молока в ней меньше не стало, это говорит о том, что лактация перешла в новую фазу и стала зрелой. Сроки наступления этого периода сугубо индивидуальны, у кого-то это время приходит на третьем месяце лактации, у других, когда ребенку исполняется 5 месяцев.

Ощущение переполнения уходит совсем, при условии, что не будет больших перерывов в кормлении. Но этого делать не стоит, потому что количество выделяемого молока точно не увеличится. Некоторые молодые мамы не знают этого, и начинают подкармливать малыша смесью, чем способствуют снижению лактации.

Если при сцеживании молокоотсосом выходит слишком мало молока, или оно вообще не нет, это тоже не показатель его отсутствия. Никогда не получится сцедить тот объем, какой высосет ребенок.

Как понять, что ребенку хватает молока

Выяснить, сколько употребляет молока за раз при кормлении младенец, сложно. И контрольное взвешивание тут бессильно. Когда ребенок получает грудь по требованию, каждый раз он высасывает разное количество продукта. Это может быть 120 мл, иногда довольствуется и 10 мл.
Разобраться, сыт ли малыш, можно по признакам:

кожа ребенка свежая и упругая;
он хорошо набирает вес и растет;
при кормлении слышен звук глотания;
темный и частый стул.

Если грудничок здоров, весел и счастлив, очевидно, все нормально, кушает он хорошо, и молока хватает.

Существует методика, помогающая точнее определить, достаточно ли младенец получает питания при грудном вскармливании. Основана она на количестве мочи, которую выделяет грудничок за сутки, пользуются ею во всем мире. Для этого требуется посчитать мокрые пеленки:

Обычно в норме младенец писает где-то 8 раз в сутки, столько же мокрых пеленок должно быть в день. Когда моча прозрачная и светлая, без запаха, значит, что молока он получает в достаточном объеме.
Для тех, кому сложно расстаться с памперсами на весь день, допускается сократить время теста до 3 часов. Обычно грудничок мочится во время бодрствования примерно через полчаса, иногда чаще. Если за этот период он 4 раза пописает, все нормально,

Когда количество мочеиспусканий 3 раза, придется продлить время проверки еще на 3 часа. Нормальный результат – минимум 4 мочеиспускания.

Можно взвесить подгузники, которые ребенок намочил за сутки. Чтобы из них не ушла влага, лучше положить в полиэтиленовый пакет или взвешивать после каждой смены, потом суммировать результат. Примерные нормы мочи представлены в таблице.

Если ребенок писает недостаточно, это означает, что молока мало.

Другие причины

Случается, мягкая грудь означает, что молока все-таки маловато. Но в большинстве случаев проблема решаема, поскольку только 3% женщин имеют физиологическую особенность, связанную с недостаточной его выработкой. Так в чем же причина, что ребенок испытывает недостаток питания при кормлении?

К основным факторам относят неправильный захват груди, при этом грудничку сложно сосать, он съедает меньше продукта. Мозг решает, что ребенку хватает пищи, снижает ее количество.
Женщина кормит младенца по часам, а не по требованию, и опять в организм воспринимает неверную информацию о количестве потребляемого продукта, он снижает его выделение.
Мамочка старается не кормить малыша ночью, особенно, в период с 3 до 8 утра. Этот промежуток времени очень важен, организм формирует «заявку» на объем потребляемого молока в сутки. Поэтому ночное кормление не должно быть менее 2 раз.
Иногда женщина слишком мало пьет жидкости, это становится причиной снижения лактации.
Иногда мама слишком устает, нервничает или мало спит. Выделяются гормоны стресса, они препятствуют оттоку выработанного молока из груди.

Следует проанализировать ситуацию и найти причину, влияющую на недостаточное выделение молока.

Что предпринять

Если крохе не хватает молока, он испытывает чувство голода, развивается медленнее, часто беспокоится и плачет. Отчаиваться не стоит, лактацию увеличить можно. Какие меры помогут маме решить проблему, а малышу получить достаточно питания:

Пересмотреть рацион и отрегулировать режим питания, в сутки кушать надо небольшими порциями не менее 5 или 6 раз.
Активизировать приток молока поможет массаж груди, он предотвратит застойные явления.
Изучить технику прикладывания, ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу.

Режим кормления, конечно, вещь удобная, но при грудном вскармливании себя не оправдывает. Когда кроха просит грудь, отказывать ему в этом нельзя. Сосание провоцирует выработку пролактина, гормон способствует увеличению притока молока.
Требуется исключить продукты, которые способны повлиять на вкус молока, испортить его запах.

Пить надо по жажде, но не забывать, что поступление воды в сутки не должно быть менее 1,5 или 2 литров.
Полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе – залог здоровья мамы, значит, продуктивной лактации.
Стоит доверять близким, иногда позволять им заниматься ребенком, это даст возможность маме отдохнуть, успокоиться.

Грудь устроена природой так, что молока выделяется столько, сколько ребенок высасывает, неважно, что она мягкая, ребенку питания будет достаточно. Поэтому прикладывать малыша надо, когда он просит. Дети могут делать это довольно часто и долго «висеть» на груди. Это не говорит о том, что он голоден. Просто ему требуется постоянное присутствие мамы, психологически он чувствует себя защищенным на ее руках, для малыша это самое комфортное место. Помните это, и тогда проблем при кормлении не возникнет, малыш будет расти здоровым и веселым.

Если достаточно молока, а малыш плачет и беспокоится, стоит все-таки обратиться к педиатру, возможно, причина совсем в другом, и ребенку требуется помощь.

Рождение ребенка очень ответственный момент, особенно если это первый опыт. Молодые мамы находятся в постоянном стрессе пытаясь обеспечить надлежащий уход своему малышу. В первые месяцы жизни важным аспектом является грудное вскармливание ребенка. И тогда могут возникнуть некоторые трудности у молодой матери.

Одной из проблем может стать лактостаз у кормящей матери, который приводит к закупорке млечных протоков. В результате этого молоко застаивается в них, ткани набухают, появляется боль и температура. Лактостаз однозначно является патологией, которая классифицируется кодом по МКБ 10 092.7.0.
При своевременном лечении лактостаз можно устранить достаточно быстро, в течение нескольких дней. Однако, при самолечении или игнорировании симптомов лактостаз может перерасти в более серьезное заболевание.

Застой молока в молочных протоках может произойти по нескольким причинам.

При кормлении ребенка в одной и той же позе. В результате этого освобождаются одни и те же протоки, а остальная часть молока остается. Таким образом, происходит закупорка молочного протока.
Сон в одной и той же позе также способствует развитию заболевания. Молоко скапливается в одной части груди, в основном, под мышками.
Ношение тесного нижнего белья также приводит к развитию застоя молока. Следует избегать тугих бюстгальтеров или белья с «косточками», которые буквально впиваются в кожу.
Молодой маме не следует забывать о пополнении жидкости в организме. Употребление воды в достаточном количестве не позволит молоку сделаться вязким. В этом случае ребенку тяжело будет сосать его и млечные протоки закупорятся.
Достаточно часто причины лактостаза кроются в травме молочной железы. Вследствие удара возникает оттек ткани и это препятствует нормальному оттоку грудного молока.
Распространенным явлением среди родивших женщин является сцеживание. Но, молоко, которое осталось после кормления малыша, не должно сцеживаться. Это вызывает постоянное увеличение лактации. Ребенок просто не справляется с таким количеством питания, а оставшееся молоко вызывает закупорку.
Использование сосок. Ребенок, который употребляет молоко из бутылочки с помощью соски, в будущем неохотно сосет грудь.

Ранее специалисты отмечали, что ребенка необходимо кормить раз в 3 часа. Оставшееся после кормления молоко необходимо было сцеживать. На самом деле, такой график и способ кормления приводил к лактостазу или маститу. Чтобы избежать подобных проблем, достаточно кормить малыша по его требованию.

На начальной стадии заболевания кормящая мать может и не замечать особого ухудшения самочувствия или других признаков. Однако, через несколько дней проявляются следующие признаки лактостаза:

болевые ощущения и жжение в молочных железах
ощущение дискомфорта в процессе кормления ребенка
молочные железы могут приобретать другую форму
постоянное ощущение тяжести в груди (каменная грудь)
появление пятен красного цвета на груди или ее полное покраснение
отек тканей и набухание молочных желез

Довольно частым симптомом является температура при лактостазе, которая приводит к общей слабости организма и ознобу. Обычно, температура тела при этом заболевании не поднимается выше 37,5 градусов. Если рост температуры продолжается, то это свидетельствует о развитии мастита.
На этой стадии важно знать, как отличить мастит от лактостаза. Как правило, при мастите симптомы заболевания проявляются более ярко и приводят к резкому ухудшению самочувствия женщины. Температура при этом заболевании высокая. Для того, чтобы понять, что это именно мастит, специалисты советуют измерять ее не только в подмышечных впадинах, но и в паху и локтевых сгибах.

Когда обращаться к врачу

Обычно застойные процессы в молочных протоках проходят в течение нескольких дней. В это время специалисты рекомендует чаще кормить ребенка. Младенец самостоятельно способен решить проблему с застоем молока. Сцеживание при лактостазе сразу после кормления не рекомендовано.
Если в течение 2-3 дней не наступило улучшение самочувствия, и тяжесть в груди не прошла, тогда следует обратиться к врачу, чтобы простое заболевание не перешло в более серьезную форму. При помощи УЗИ определят диагноз и назначат правильное лечение. Если лечение не дало результатов, то прибегают к лазерному удалению уплотнения.

Хорошую помощь при лактостазе может оказать массаж. На ранних стадиях он поможет избавиться от неприятных ощущений и убрать застой. Массаж лучше делать после принятия расслабляющего душа. Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки и нанести на грудь жирный крем или массажное масло.
Правила массажа при лактостазе:

Под грудь подкладывают левую руку, правой начинают аккуратно массажировать. Движения должны быть аккуратными и мягкими и совершаться по часовой стрелке. Массирование груди начинать с верхней ее части и постепенно доходя до соска.
Каждое уплотнение должно быть проработано особенно тщательно. Его массируют также по часовой стрелке, можно слегка разминать.
Грудь в области соска массируется очень аккуратно. Для предотвращения трещин ее лучше предварительно смазать жирным кремом.
Не стоит забывать о массаже подмышечных впадин.
После окончания массажа необходимо слегка наклониться вперед и несколько раз легко стряхнуть грудь.

Стоит обратить внимание, что при массаже не допустимы резкие движения. Они должны быть мягкими и не причинять болевых ощущений. Для большего эффекта допускается легкое постукивание по уплотнениям костяшками пальцев.
После окончания массажа рекомендовано сразу покормить ребенка или сцедить молоко. Обычно, достаточно несколько процедур, чтобы грудь стала мягкой, а уплотнения исчезли. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к врачу, который выполнит профессионально это процедуру и произведет сцеживание молока из груди.

Расцеживание в медицинском учреждении

Очень часто от молодых мам приходится слышать о трудностях, с которыми они сталкиваются при сцеживании грудного молока. Если это не получается сделать самостоятельно в домашних условиях, то врач продолжит расцеживание лактостаза в поликлинике. Для этого применяется специальное оборудование.
В комплексе с этим применяется и физиотерапия. Она заключается в воздействии на участок, где возник застой молока и камни, ультразвуковыми волнами. Специальный препарат УВЧ создает ультразвуковые волны, которые способствуют расширению молочных протоков. Вследствие этого, молоко не застаивается, а легко сцеживается из груди.
Лечение лактостаза ультразвуком займет всего несколько процедур физиотерапии. Полный курс составляет до 10 подобных процедур.

Сцеживание после процедур

При домашнем лечении последним этапом является сцеживание грудного молока. Важно знать, как расцедить застой молока в домашних условиях. Сцеживать молоко нужно из груди, в которой наблюдается застой.
Чтобы процесс сцеживания при лактостазе происходил легче, специалисты рекомендуют одновременно слегка массировать грудь. Не стоит пугаться, если молоко будет густое. Наоборот, это свидетельствует о том, что застой удалось расцедить. После сцеживания рекомендовано прикладывать ребенка к груди. Это способствует полному опорожнению молочных протоков.
После завершения кормления, для устранения отечности груди, можно сделать охлаждающий компресс.

Еще одним методом, который эффективен при застое молока и ощущении, будто камень в груди, является выполнение физических упражнений. Несколько простых упражнений помогут улучшить отток молока и устранить неприятные ощущения при лактостазе в груди.
Техника выполнения упражнений следующая.

Руки необходимо согнуть в локтях. При этом предплечья упираются на опору, находящуюся вертикально относительно локтей. Движения пружинистые к опоре и назад к грудной клетке.
Руку, со стороны, где находится комок, сгибают в локте и опираются на вертикальную опору. Второй рукой аккуратно берут уплотнение на груди и слегка оттягивают его вниз. Делают пружинящие движения к опоре и обратно.

Все упражнения нужно делать плавно, без резких движений. Они не должны доставлять дискомфорт организму. Эти простые упражнения могут использоваться как профилактика лактостаза при грудном вскармливании.

Средства для облегчения состояния

Нередко молодые мамы прибегают к средствам народной медицины, которые могут существенно облегчить состояние при лактостазе. Несколько поколений для уменьшения воспалительного процесса использовало сок капусты. Можно использовать и капустный лист, который перед использованием надо слегка размять, чтобы выделился сок. При этом нужно следить, чтобы сок не попал на сосок, и это не вызвало нарушение пищеварения у ребенка.
Хорошим противовоспалительным действием при лактостазе обладает картофель. Его натирают на мелкой терке и в виде компресса прикладывают к груди. Компресс из магнезии, медовые лепешки, все эти средства способны уменьшить болевые ощущения при лактостазе.
Также врачи советуют обратить внимание на мази растительного происхождения. Это может быть мазь Арника или Траумель С. При сильных болевых ощущениях, когда в груди как будто стреляет, можно выпить обезболивающие таблетки. Антибиотики при кормлении, для лечения лактостаза, противопоказаны.

Народные средства

Хотя медицина и не рекомендует лечиться в домашних условиях, но часто народные средства способны принести облегчение и даже избавить от проблемы. При лактостазе можно использовать камфорное масло. Камфора, именно масло, а не спирт, наносится на грудь после кормления и оставляется там на некоторое время.

Врачи не советуют применять спиртовые компрессы, которые обладают согревающими свойствами. Молоко является идеальной средой для развития бактерий. Повышение его температуры увеличивает их появление во много раз и приводит к появлению гнойного мастита. Поэтому не рекомендовано использовать водочные компрессы для лечения лактостаза.

Профилактика

Лактостаз у кормящей матери можно предупредить, выполняя несложные правила. Профилактика лактостаза состоит в следующем:

Регулярное кормление грудью ребенка.
Кормление не по времени, а по требованию ребенка.
Контроль позы кормления при лактостазе.
Интервалы между кормлениями грудью не должны превышать 3-4 часа.
Не допускать переохлаждения организма и груди.
Носить правильное белье, которое не сдавливает грудь.
Избегать стресса и нервного перенапряжения.
На время грудного вскармливания полностью исключить из рациона сладкую, острую, копченую пищу.

Молодым мамам следует запомнить, что лучшим профилактическим средством и лечением лактостаза является регулярное опорожнение молочных протоков естественным способом. Лучше с этим справиться собственный ребенок, поэтому при появлении первых признаков лактостаза не переводите его на искусственное вскармливание, а, наоборот, чаще прикладывайте к груди.

Переполнение груди

Всплеск гормональной активности на вторые-четвертые сутки после родов становится причиной прихода на смену молозиву настоящего молока, что может привести к переполнению груди. Если это так, то вы испытываете ощущение, будто груди превратились в две гири.

Грудь становится увеличенной и твердой, а кормление - трудным для ребенка и мучительным для мамы. Возможно, у вас даже немного повышена температура.

Как с этим справиться

На второй день после родов постарайтесь пить меньше жидкости и не ешьте высококалорийной, богатой белками пищи. Вы должны кормить грудью как можно чаще и из обеих грудей. В первые несколько дней лучше кормить примерно по 5-7 минут каждой грудью, но через каждый час, чем, например, по 15-20 минут через четыре часа.

Но если вы уже переполнены, единственная помощь - освободиться от излишка молока (сцедиться), потому что когда вы приложите малыша к каменной груди, боль станет еще мучительнее. Если ребенок не может даже ухватиться за распухшую грудь и высосать достаточное количество молока, чтобы принести вам облегчение, не сдавайтесь.

Теплый душ - отличный способ облегчения при затвердении и боли молочных желез . Стоя под текущими струями воды, вы увидите, что молоко тоже начинает течь, уменьшая давление. Теперь нужно спешить к ребенку.

Помните, что сцеживание - это «скорая помощь» для вашей груди, и оно не должно становится постоянной практикой . Это травмирует грудь, отнимает массу времени, а главное - мешает установлению естественного баланса между потребностью ребенка и выработкой молока.

Болезненность обычно проходит в течение нескольких дней. Ваш организм отрегулирует выработку молока в соответствии с потребностью ребенка, и все уладится. Хотя и не в такой степени, но переполнение молоком может произойти и в других случаях, пока вы кормите грудью. Например, если вы пропускаете привычное кормление или, отучая ребенка от груди, уменьшаете количество кормлений.

Засорение протоков

Если вы обнаружили в груди небольшое уплотнение, которое слегка болезненно, то у вас, вероятно, закупорены млечные протоки. Это может случиться, если малыш решил поспать в течение ночи, в то время как вы привыкли кормить его несколько раз за ночь.

Нерегулярное или недостаточное опорожнение груди может привести к закупорке (пережатию) протоков. Слишком тесный бюстгальтер может давить на молочный проток и пережать его. Недостаток отдыха - другая причина засорения протоков. Иногда остается непонятным, по какой причине это происходит.

Как с этим бороться

Первое, что нужно сделать - снизить нагрузку, отдохнуть. Старайтесь не выполнять никаких дел, кроме тех, что связаны с ребенком. Пока закупорка еще не прошла, старайтесь каждое кормление начинать со страдающей груди. Кормите часто и долго . Постоянный поток молока очистит закупоренный проток.

Находите новые позиции кормления , чтобы были задействованы все млечные протоки, используйте массаж груди.

Не отнимайте ребенка от груди во время закупорки протоков. Кормление грудью - лучшее лечение этого осложнения и профилактика других более серьезных заболеваний, например, воспаления груди - мастита.

Мастит

Это более серьезное осложнение, возможное в период кормления грудью. Наиболее опасным является период с десятого по двадцать восьмой день после родов .

Причиной мастита, как правило, является сочетание различных факторов. Снижение сопротивляемости организма в результате стресса, обезвоживания, плохого питания, истощения, утомления, переохлаждения в сочетании с закупоркой молочных протоков делает женщину более подверженной маститу.

Неполное опорожнение груди в результате того, что ребенок часто не досасывает молоко, трещины сосков, через которые могут проникнуть микробы, также увеличивают риск мастита.

Мастит бывает очень болезненным и таит в себе опасность развития абсцесса. Боль может быть пульсирующей и обжигающей. Другие характерные симптомы мастита: болезненность, покраснение, затвердение, припухание и жар в груди. Возможно резкое повышение температуры всего тела, озноб и ощущение сильного утомления.

Как с этим справиться

Вы должны бросить весь мир, сосредоточиться на кормлении грудью и выздороветь. В начальной стадии мастита прекрасно помогают следующие компрессы .

Компресс из капустных листьев. На листе свежей капусты сделать насечки ножом (для выделения сока) и положить его на больное место (на кожу). Сверху положить чистую тряпочку и тепло укрыть грудь. Менять каждые 3-4 часа (можно в каждое кормление).
Компресс из свежего листа лопуха (делается так же).
Компресс из творога (творог должен быть домашним).
Компресс из сырого картофеля (картошку натереть).
Компресс из муки с медом (лепешка - 1 часть меда, 1 часть муки).
Компресс из свеклы с медом (1 часть тертой свеклы, 1 часть меда).

Компрессы в виде лепешек накладывают на больную грудь, накрывают чистой тканью и вощеной бумагой, а сверху чем-нибудь теплым. Меняют 3-4 раза в день. Ночью можно не менять.

Если ваше состояние не улучшается в течение нескольких часов, отправляйтесь к врачу или вызовите его на дом. Традиционное лечение может включать антибиотики, но обязательно продолжайте кормление (или сцеживание) в течение всего лечения, иначе застой молока обострит воспаление.

Небольшое количество антибиотиков, передающееся с молоком ребенку, не так вредно, как полное отлучение его от груди. После курса антибиотиков можно восстановить здоровую микрофлору кишечника - пейте йогурт, кефир, биокефир, ацидофилин. Серьезный дисбактериоз у ребенка лечится препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.

Абсцесс груди

Если воспаление переходит в абсцесс груди, вы нуждаетесь в немедленном медицинском лечении.

Симптомы абсцесса могут быть следующими: острая пульсирующая боль, местное припухание, болезненная чувствительность, жар и покраснение в области абсцесса, скачущая высокая температура, резкое ухудшение самочувствия.

Как с этим справиться

Лучше до абсцесса не доводить. Но, как известно, знал бы, где упадешь, соломки постелил бы. Возможно, абсцесс придется вскрывать в стационаре. Из больной груди в этом случае придется временно сцеживать молоко, используя молокоотсос.

Здоровой грудью можно и нужно продолжать кормление . Известите своего врача о том, что продолжаете кормить, и поэтому препараты или инъекции, которые, возможно, вам необходимо принимать, не должны иметь серьезных побочных эффектов для последующего кормления ребенка.

Уважаемые читатели! У вас при кормлении возникали проблемы? Сразу ли получилось приложить к груди? Прибегали ли вы к сцеживанию и что при этом использовали: руки или молокоотсос? Ждем ваших ответов в комментариях!