Главная / Диеты

Как проходит выкидыш на 6 неделе. Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка. Выкидыш на ранних сроках: симптомы

img alt="6 неделя беременности - это один из наиболее опасных периодов беременности" class="alignleft" src="/preview/180/110/data/attachment/portal/201112/30/9362.jpg.thumb.jpg" / alt="6 неделя беременности - это один из наиболее опасных периодов беременности.">На шестой недели беременности наблюдается быстрый рост плода. И это значит, что в организме женщины проходят значительные физиологические и гормональные изменения, которые могут сопровождаться не только субъективными признаками беременности, но и болями на 6 неделе беременности. Даже здоровою женщину, не страдающую ни какими хроническими заболеваниями, при таких сильных изменениях ее организма, могут беспокоить сильные или умеренные боли на 6 неделе беременности в низу живота или пояснице. Во многом это связанно с увеличением матки.

Данный период довольно не безопасен, так как может возникнуть . Если наблюдаются такие симптомы, как чувство давления на прямую кишку, кровяные выделения, озноб, не утихающие боли на 6 неделе беременности - это прямой повод для беспокойства и оперативного обращения к врачу. Так как все данные симптомы несут угрозу как здоровью плода, так и здоровью матери.

Нехватка таких важных, для нормального протекания беременности, гормонов как эстрагенов и прогестерона на 6 неделе беременности может являться основной причиной прерывания беременности . Данные гормоны отвечают за развитие и сохранение малыша. Их, первые три месяца после зачатия, вырабатывают яичники. А причиной сниженной гормональной функции яичников чаще всего вызывают инфекционные заболевания, искусственные аборты, стрессы.

Если же продолжаются боли на 6 неделе беременности в животе, но обследования полностью исключили угрозу выкидыша, значит это происходит в следствии растягивания тканей, которые поддерживают матку. Успокоит такую боль теплый душ и избегание резких движений, а также нужно стараться всегда находиться в комфортном положении .

Беременность является сложным физиологическим процессом, который может быть осложнен разными неблагоприятными процессами, в том числе и такими, которые вызывают вагинальные или маточные кровотечения. - это угрожающая опасность внематочной беременности или самопроизвольного выкидыша, а также инфекционных заболеваний и варикозного расширения кровеносных сосудов половых органов. По-этому при любого рода кровотечениях, даже незначительных, следует немедленно отправляться к врачу. При современном, быстром и грамотном лечении, многих угрожающих последствий можно избежать . Самое главное в таких случаях возникновения опасностей для нормального протекания беременности - это оперативность.

Нормальное протекание беременности зависит от многих факторов, главными из которых является полноценное питание, ежедневные прогулки и хороший эмоциональный настрой женщины.

«Можно ли невооружённым взглядом различить ранний выкидыш (максимально неделя-две задержки) от обыкновенных месячных? Есть ли разница?» - задает вопрос анонимная гостья одного из родительских форумов.

beautyandjoy.ru

Действительно, в жизни каждой женщины бывают задержки. Ожидая очередной менструации, мы волей-неволей задумываемся о возможной беременности.

Причины, по которым месячные могут задержаться (кроме беременности):

Перемены в жизни - новая работа, смена часового пояса, отпуск. Эти, да и многие другие события, способны разладить менструальный цикл. Особенно велико их влияние во время овуляции (за 2 недели до месячных).
Стрессовая ситуация. Регулярный цикл - необходимое условие для продолжения вида. Но когда самому представителю вида что-то угрожает (а стресс организм рассматривает, как угрозу), ему становится не до размножения.
Болезнь. Как и в случае со стрессом, организм бросает все усилия на выздоровление; созревание и выход яйцеклетки (овуляция) задерживается, следовательно, и менструация наступает позже. Особенно велико влияние половых инфекций и воспалительных заболеваний органов малого таза.
Прием медикаментов. Некоторые лекарства подавляют продукцию женских гормонов.
Резкие колебания веса. Производство эстрогенов тесно связано с жировыми клетками, поэтому резкое похудение и набор веса негативно сказываются на менструальном цикле вплоть до полного исчезновения месячных.
Тяжелая физическая работа.

Несколько дней опоздания обычно погоды не делают, но как воспринимать кровотечение через 2 недели от предполагаемых месячных - как просто «запоздавшую» менструацию или как внезапно оборвавшуюся беременность?

ВАРИАНТ 1: Просто задержка

Обычно есть определенный день, когда мы ожидаем наступления менструации. Конечно, месячные редко приходят «как часы», потому что само понятие «регулярный менструальный цикл» подразумевает до 10 дней разницы от цикла к циклу.

Обычно причиной задержки является поздняя овуляция. В женском цикле выделяют три фазы - фолликулиновую (она же фолликулярная), овуляцию и лютеиновую. Последняя обычно продолжается около 14 дней и является более-менее постоянной величиной.

Если средняя продолжительность цикла 28 дней, то овуляция будет как раз посередине (28-14=14). Зато первая, фолликулиновая, фаза может колебаться в широком диапазоне. Она заканчивается созреванием и выходом яйцеклетки - т.е. овуляцией. Именно на овуляцию обычно влияют различные факторы, описанные выше.

www.feminaweb.narod.ru

Таким образом, если цикл длился 32 дня, то выход яйцеклетки состоялся не на 14 день, а на 18-ый (32-14=18).

ВАРИАНТ 2: Мини-выкидыш

Разницу между задержкой и ранним выкидышем подчас заметить очень сложно и считается, что мини-выкидыши случаются часто. Это можно назвать естественным отбором, как бы жестоко это ни звучало.

Не всегда оплодотворенная яйцеклетка имеет оптимальный для нормальной жизнедеятельности генетический набор. Грубые дефекты несовместимы с жизнью и безжалостно «выбрасываются» организмом. Интересно, что именно из этих соображений на Западе не сохраняют беременность до 12 недель.

Считается, что невозможно удержать нежизнеспособный плод, а здоровую беременность трудно нарушить.

Отличить запоздавшую менструацию от раннего выкидыша в пользу последнего можно по следующим признакам:

факт беременности, подтвержденный тестом или результатом УЗИ-обследования , а также соответствующие ощущения (тошнота и рвота, болезненность и отечность в груди), которые после кровотечения прекратились и стали отрицательными;
схваткообразные боли внизу живота , сильнее обыкновенного;
более обильные, с большим количеством сгустков, выделения .

С физической точки зрения самочувствие женщины обычно не страдает при самопроизвольном прерывании беременности на таком малом сроке. Обычно плодное яйцо выходит полностью, в медицинской помощи нет необходимости. Но при очень обильном и длительном кровотечении, при повышении температуры нужно обязательно показаться врачу!

Если беременность была желанная, выкидыш прошел без осложнений и вмешательств, то уже со следующего цикла можно планировать зачатие.

easythai.ru

ВАРИАНТ 3: Имплантационное кровотечение

Этот вариант не такой уж и редкий, хотя вы вряд ли услышите о нем от своего гинеколога. Иногда во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки бывает небольшое кровотечение. Оно может совпадать со временем менструации, быть на несколько дней раньше или позже его.

Не перепутать его с месячными или выкидышем можно по следующим признакам:

менее обильные выделения, сопровождающимися несильными спазмами в животе;
цвет выделений более светлый, розоватый или коричневатый, а не темный;
отсутствие сгустков;
продолжительность - не более 1-3 дней.

Кровотечение имплантации - вариант нормы . Все, что вам нужно в эти дни, - немного отдыха и спокойной уверенности в здоровье своего организма и своего малыша.

Жизнь женщины - сложный путь, на нем есть место и вдохновенному ожиданию, и слезам потери. Важно верить в мудрость организма и его тонкие настройки, способность саморегуляции и обновления. Всем здоровья!

Колонку ведет:

Сосновская Наталья Андреевна, врач акушер-гинеколог, руководитель и лектор школы материнства и женского здоровья "Лира" .

Школа "Лира" - это курсы с индивидуальном подходом, направленные на подготовку к максимально естественным родам.

Преимущества курсов "Лира":

маленькие группы;
возможность посещения с партнером с выдачей сертификата о партнерских родах;
полная программа подготовки к родам, включая методы обезболивания родов, восстановление после родов, грудное вскармливание и уход за младенцем;
информационная поддержка по вопросам вынашивания малыша;
есть курс о беременности;
питание, анализы и обследование, психологическая адаптация и многое другое.

Уважаемые читатели! Как часто у вас случаются задержки менструации? У вас когда-либо был выкидыш? Ждем ваши комментарии!

По подсчетам специалистов, каждая четвертая беременность срывается на ранних сроках, еще до наступления задержки менструации. Женщина в таком случае не замечает изменений в своем состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию. Единственным признаком такой несостоявшейся беременности может быть обнаружение повышенного уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови и моче (в таком случае тест на беременность может дать положительный результат). Хорионический гонадотропин – гормон, который у здоровой женщины может продуцироваться только тканями плодного яйца.

Начиная с 5–6 недель от зачатия и до 22 недель беременности, прерывание беременности называют спонтанным абортом или выкидышем. Плод при этом нежизнеспособен. Если потеря ребенка происходит после 22 недель беременности и ребенок весит более 500 г, то говорят о преждевременных родах. Вероятность выживания ребенка на этих сроках гораздо больше, хотя и риск развития различных проблем со здоровьем у таких новорожденных малышей очень высок.

Остановить начавшийся выкидыш или преждевременные роды очень непросто, порой невозможно, поэтому надо постараться не допустить развития подобных состояний. Важно понимать, что при обнаружении признаков угрозы прерывания беременности недостаточно просто избавиться от них, необходимо обнаружить причину невынашивания и по возможности устранить ее.

Причины угрозы прерывания беременности

Давайте разберемся, что может привести к развитию угрозы прерывания беременности.

Генетические нарушения

Как бы кощунственно это ни звучало, но в большинстве случаев выкидыш на ранних сроках является биологически целесообразным, так как его причиной чаще всего являются грубые генетические аномалии эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что она прерывается именно по этой причине. Таким образом, организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо. Генетические причины, как правило, не повторяются. У женщины, потерявшей беременность первый раз, есть все основания надеяться на благополучный исход последующих беременностей даже без обследования и лечения. В этом случае достаточно грамотной подготовки к зачатию.

Нарушение гормонального фона

Сбои в гормональной системе также могут быть причиной выкидышей и преждевременных родов. Например, это может случиться при недостатке прогестерона – гормона яичников, сохраняющего беременность. Как правило, при этом у женщин есть нарушения менструального цикла (цикл очень короткий или, наоборот, удлиненный). Образование прогестерона в яичниках стимулируется гормоном ХГЧ. Если риск невынашивания высок, то доктор с самого начала беременности может назначить контроль анализов крови на ХГЧ в динамике (чаще всего 1 раз в неделю). Снижение его количества или сохранение такого же уровня свидетельствует о риске прерывания беременности. В норме показатели ХГЧ на ранних сроках удваиваются каждые 2–3 дня. Уровень прогестерона не растет так быстро, однако его падение при беременности также может быть признаком неблагополучия.

Инфекционные заболевания

Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других болезней могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности. Только грамотное и своевременное лечение заболеваний может предотвратить гибель плода.

Хронические заболевания

Если будущая мама страдает тяжелыми хроническими болезнями, угрожающими жизни, то плацента (орган питания и дыхания плода) формируется неполноценной, что может приводить как к выкидышам, так и к преждевременным родам. Таким образом природа пытается сохранить жизнь и здоровье женщины. Кроме того, постоянный прием некоторых лекарств и даже лекарственных трав также может негативно сказаться на беременности. Многие вещества обладают тератогенным (способным вызвать пороки развития) или абортивным (приводящим к выкидышу) действием. Безусловно, таким женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом, подобрать оптимальное лечение еще до беременности.

Проблемы с маткой

К этой группе причин относят аномалии в строении половых органов, перенесенные аборты и выскабливания полости матки, приводящие к невозможности полноценной работы репродуктивной системы. При подобных проблемах вероятность потери беременности особенно велика на сроках до 12 недель, когда формируется плацента.

Резус-конфликт

Женщины с отрицательным резус-фактором, вынашивающие ребенка с положительным резус-фактором, могут столкнуться с резус-конфликтом: иммунитет мамы может неадекватно отреагировать на плод, так как он наполовину является чужеродным для нее. Однако это случается только с 30 % женщин и чаще всего у тех из них, кто вынашивает уже не первого малыша.

Как проявляется угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания в первые недели беременности редко дает о себе как-то знать. Если же симптомы этого опасного состояния и появляются, то они мало отличаются от обычных признаков беременности.

Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространенное при беременности явление, как и ощущение напряжения. Наиболее характерным признаком угрозы прерывания беременности являются ноющие боли внизу живота и пояснице, напоминающие боли при менструации. Такая боль не проходит без лекарств, при перемене положения тела, а иногда и вовсе начинается в покое. Часто сопровождается выделениями из половых органов от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При возникновении таких симптомов необходима консультация врача. Менее опасны боли в паху и в боковых отделах живота, появляющиеся в период между 10-й и 20-й неделей беременности при физической нагрузке. Если такие боли появляются при ходьбе или резком изменении положения тела и быстро проходят в покое, то, как правило, они связаны с нагрузкой на связочный аппарат растущей матки и не требуют никакого специального лечения, кроме ограничения физических нагрузок.

После 20 недель беременности болями внизу живота и пояснице проявляется повышенный тонус матки (гипертонус), который периодически ощущается как напряжение живота (живот как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице). Если такие ощущения малоболезненны, приходят не чаще 4–5 раз в день, длятся 1–2 минуты, проходят в покое, то, скорее всего, это так называемые схватки Брекстона-Хигса, которые не угрожают развитию беременности. Эти тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Если же боли при таких сокращениях достаточно сильны и часто повторяются, не проходят полностью через пару минут, а также наблюдаются другие неблагоприятные признаки (увеличение количества слизистых или появление кровянистых выделений) – это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, что требует медицинской помощи. Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, кислородным голоданием и задержкой роста и развития.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты также сопровождается болями. В этом случае плацента отделяется от матки преждевременно (при нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка). При этом возникает выраженная постоянная боль, может начаться сильное кровотечение из половых органов, что угрожает жизни мамы и плода. Обычно это бывает следствием падения или удара в живот, но также может возникнуть и на фоне некоторых заболеваний (например, при гипертонии). Для диагностики отслойки плаценты используют УЗИ. При подтверждении диагноза показано немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения. Во время закрепления плодного яйца в стенке матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет, но при этом они не обильны, не длятся дольше нескольких дней и не представляют опасности для нормального течения беременности.

После того как факт беременности установлен с помощью теста на ХГЧ или УЗИ, любое кровотечение расценивается как критическая ситуация, заставляющая женщину немедленно показаться акушеру-гинекологу. В ранние сроки беременности маточные кровотечения чаще всего обусловлены угрозой прерывания. При этом они могут быть незначительными и безболезненными. В таких случаях при своевременном лечении можно сохранить беременность. Когда прерывание беременности уже неизбежно, кровотечение будет продолжительным, нарастает и не останавливается никакими способами, сопровождается схваткообразными болями внизу живота.

Срочно к врачу!

Любые симптомы, характерные для , это повод для обращения к врачу в ближайшее время. Если беспокоят сильные боли внизу живота, кровянистые и водянистые выделения, лучше обратиться в службу скорой помощи, а до приезда медиков обеспечить себе полный покой. Не паникуйте. Страх усиливает сокращения матки, увеличивая риск прерывания беременности. Для того чтобы оценить количество выделений, тщательно промокните область промежности, замените одноразовую прокладку или положите в трусики носовой платок, лягте на бок или на спину с приподнятыми ногами. Если кровотечение усиливается, прокладка быстро промокнет, если прекращается, то останется практически не загрязненной. При болях в животе нельзя кушать и пить до установления причины болей. Также категорически нельзя принимать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку, пытаться очистить кишечник с помощью клизмы. Подобные действия подчас имеют непоправимые последствия. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики.

Если установлена, то в ближайшие 2–3 недели вам понадобится покой. Порой правильный режим можно обеспечить только в стационарных условиях, в специализированных отделениях патологии беременности. Лечение заключается в создании охранительного, часто постельного, режима, применении средств, расслабляющих мышцу матки, успокаивающих, кровоостанавливающих препаратов. В ранние сроки беременности часто назначают аналоги естественных гормонов беременности. При необходимости могут предложить хирургическое вмешательство для поддержки шейки матки – наложение специального шва, удерживающего плод. После выписки из стационара рекомендуют еще несколько недель ограничить физические и эмоциональные нагрузки, а также воздержаться от сексуальных контактов.

Переживать за здоровье будущего ребёнка и прислушиваться к малейшим изменениям своего тела абсолютно нормально для беременной женщины. От недели к неделе плод всё больше набирает вес и растёт в длину, непрерывно происходит формирование новых систем органов и усложнение уже существующих. Будущая мама, узнав об изменившемся положении, должна пересмотреть образ жизни. Чтобы не совершать ошибок, важно понимать, что происходит на 6 неделе беременности с плодом и телом женщины.

Плод на 6 неделе беременности

6 неделя – это особенно важный период для женщины. Именно в это время большинство будущих мам узнают о своей беременности и встают на учёт в консультации. На первом приёме участковый гинеколог должен объяснить, каким способом рассчитывается срок гестации, то есть вынашивания ребёнка. По сути, шестая акушерская неделя – это ровно месяц от непосредственного зачатия. Это означает, что возраст будущего ребёнка составляет уже 4 недели.

Разница между фактическим и акушерскими сроками обусловлена невозможностью с точностью до дня определить момент, когда созревшая и вышедшая из фолликула яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом. Даже если в течение месяца у женщины был лишь один половой акт, который мог бы привести к зачатию, рассчитать реальный срок невозможно, так как остаётся неизвестной дата овуляции.

Сперматозоиды могут сохранять свою жизнеспособность в течение 48 часов. Этот факт позволяет предположить, что выход яйцеклетки и её оплодотворение не обязательно совершаются в один день. Чтобы избежать трудностей с определением предварительной даты родов, врачи принимают за точку отсчёта первый день последней менструации. По этой причине 6 неделя беременности от зачатия будет по факту являться уже восьмой по акушерскому календарю.

Размер и вес

Эмбрион, закрепившийся ранее в эндометрии матки, начинает постепенно расти. К шестой неделе его длина достигает 4-9 мм. Этот показатель может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Слишком маленькая или, наоборот, большая длина не считаются отклонением. Как правило, к моменту родов все дети достигают примерно одинаковых показателей.

Вес плода на шестой неделе крошечный и составляет от 4 до 4,5 граммов. Однако уже на этом сроке происходит закладка жизненно важных органов и тканей.

Что развивается на шестой неделе

Несмотря на крошечные размеры, эмбрион на 6 неделе стремительно развивается. В это время происходит закладка многих систем органов, поэтому женщине крайне важно внимательно следить за своим здоровьем. Первые изменения затрагивают внешний вид плода. 6 акушерская неделя беременности – это срок, когда на теле крохи появляются парные бугорки – будущие ножки и ручки.

Если детально рассматривать головной конец эмбриона, то можно идентифицировать черты лица, которые с течением времени приобретут чёткость.

Уже на шестой неделе визуализируются:

глазницы;
верхняя челюсть;
ушные раковины.

Разумеется, все перечисленные структуры являются лишь зачатками будущих органов, но начало их формирования и развития приходится именно на самые ранние этапы беременности.

Внутренние органы также закладываются, когда возраст эмбриона приближается к четырём неделям. На этом сроке начинают формироваться хрящевая ткань и кишечная трубка которая служит исходным материалом для многих систем органов – пищеварительной, дыхательной, выделительной.

Специалисты отмечают, что у малыша на 6 неделе беременности уже есть сердце, но оно ещё не разделено на камеры. Эти изменения также начнутся несколько позднее. В этот период формируется головной мозг, что даёт старт развитию всей нервной системы.

Ощущения

Шестая неделя – это срок, когда будущей маме известно об её положении. По сути, этот срок наступает спустя 14 дней после задержки очередной менструации. В связи с тем, что в полости матки закрепился эмбрион, который начинает питаться, используя ткани этого органа, в организме женщины автоматически запускаются изменения, носящие гормональный характер. Они и провоцируют появление новых ощущений.

Физиологические изменения у женщины

Шестая неделя – это середина первого триместра беременности. В это время зародыш получает необходимые ему питательные вещества из эндометрия матки – толстого внутреннего слоя, выстилающего этот орган. Никаких дополнительных приспособлений для фиксации в теле женщины у эмбриона нет, поэтому беременность поддерживается на гормональном уровне.

Все физиологические изменения, происходящие в организме будущей мамы, сопряжены с постепенным ростом концентрации основных гормонов – прогестерона и пролактина. Именно наличие этих веществ и провоцирует практически все ощущения на 6 неделе беременности.

В это время женщины обычно жалуются на:

слабость и отсутствие сил;
быструю утомляемость;
головокружения;
изменённое восприятие вкусов и запахов;
раздражимость.

Гинекологи объясняют, что 6 акушерских недель – крайне важный срок, так как именно в это время начинает формироваться плацента.

Это временный орган, относящийся к женской репродуктивной системе, который полностью созреет к 16-й неделе. С этого срока она берёт на себя роль поддержания беременности за счёт постоянной выработки прогестерона. Плацента обеспечивает связь между организмом матери и будущим ребёнком, именно через этот орган к плоду поступают необходимые вещества во втором и третьем триместрах.

Как реагирует матка на шестой неделе беременности?

Несмотря на то, что средние размеры эмбриона на данном сроке не достигают и сантиметра, матка женщины уже претерпевает первые изменения. Если гинеколог будет проводить влагалищный осмотр, то он зафиксирует небольшое её увеличение в размерах.

Ещё одним изменением на шестой неделе служит укорочение и сглаживание шейки матки. Это означает, что цервикальный канал, следующий сразу за влагалищем, постепенно заполняется густой и вязкой слизью. Это так называемая пробка, которая будет закрывать вход в матку практически до момента родов. Слизь надёжно защищает эмбрион от проникновения внутрь патогенных микроорганизмов – вирусов, бактерий или грибков.

Специалисты предупреждают, что после зачатия и прикрепления оплодотворённой яйцеклетки увеличивается интенсивность всех процессов метаболизма в органах малого таза. Изменения касаются и кровоснабжения матки. Это обычно приводит к учащённому мочеиспусканию. На шестой неделе этот признак беременности по-прежнему сохраняется.

Грудь на 6 неделе беременности

Повышенная чувствительность молочных желёз – один из основных симптомов, по которым можно заподозрить беременность на самых ранних сроках. На 6-й неделе у подавляющего большинства женщин сохраняются лёгкие болезненные ощущения, вызванные увеличением концентрации пролактина.

Грудь на этом этапе активно готовится к последующему вскармливанию малыша, поэтому беременные уже сейчас отмечают небольшое увеличение в размерах. Важно подобрать удобный бюстгальтер, который обеспечит надёжную поддержку молочным железам. Лучше, если он будет изготовлен из натуральных тканей. Хлопок не вызывает раздражения, что особенно важно, когда повышена чувствительность.

Полное отсутствие болезненности в молочных железах в середине первого триместра считается вариантом нормы.

Некоторые женщины жалуются лишь на небольшой дискомфорт при нажатии или надавливании, но если резко перестала болеть грудь на 6 неделе беременности, нужно получить консультацию специалиста. Исчезновение типичных симптомов в ряде случаев сигнализирует о прерывании развития плода.

Тошнит на 6 неделе беременности

Искажённое восприятие привычных вкусов и запахов – норма для ранних этапов гестации, но многие женщины жалуются на другой неприятный симптом – тошноту. Обычно она возникает по утрам на голодный желудок, но аромат еды лишь усиливает рвотные позывы.

Тошнота на 6 неделе считается нормой, так же как и чрезмерное слюноотделение при виде пищи. Эти симптомы обычно достигают своего максимума к середине первого триместра, а затем постепенно исчезают, когда гормональный фон будущей мамы стабилизируется.

Выделения на 6 неделе беременности

Характер выделений из влагалища обычно остаётся стабильным на протяжении всего первого триместра. До шестой недели слизистого секрета вырабатывается довольно много, так как обменные процессы протекают интенсивно.

Нормальными на шестой неделе считаются выделения белого цвета либо прозрачные, не имеющие резкого запаха. Любое отклонение от указанных стандартов может расцениваться как патология, поэтому лучше обратиться к гинекологу. Если в ходе обследования будет установлено наличие влагалищной инфекции, то врач назначит медикаментозную терапию, которая позволит сохранить здоровье, как матери, так и ребёнка.

Особенно опасны на этом сроке коричневые или кровянистые выделения. Эти признаки могут указывать о начавшемся выкидыше, поэтому требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Проблемы на шестой неделе беременности

Каждая женщина надеется, что процесс вынашивания ребёнка не будет сопровождаться осложнениями, но полностью избежать проблем удаётся не всегда. Специалисты успокаивают будущих мам, рассказывая о том, что некоторые трудности представляют собой лишь временные явления, которые проходят самостоятельно. В других же случаях помогает адекватное медикаментозное лечение.

Токсикоз

Состояние организма, при котором он страдает от токсичных чужеродных веществ, нередко беспокоит женщину в первом триместре. Оно означает появление не только тошноты и рвоты, но и других неприятных симптомов. В частности, именно с ранним токсикозом связывают колебания артериального давления, а также чувство усталости и разбитости.

До 13-недели токсикоз рассматривается как вариант нормы, но при этом следует учитывать, частоту возникновения рвотных позывов. Если женщина страдает от тошноты по утрам, то никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Развитие эмбриона внутри матки – серьёзный стресс для организма. Токсикоз исчезнет, когда тело женщины адаптируется к новым условиям.

Для того чтобы облегчить состояние врачи рекомендуют будущей маме не торопиться вставать с постели сразу после пробуждения. Достаточно полежать 5-10 минут, а затем выпить стакан воды или съесть мятную конфету, немного изюма, кураги или орехов. Если же обильная рвота беспокоит более 4-5 раз на протяжении всего дня, то нужно обратиться к врачу. Тяжёлые формы токсикоза на любом сроке должны лечиться под наблюдением специалиста.

Понос и запор

Пищеварительные расстройства – не редкость при вынашивании малыша. На ранних сроках женщины обычно страдают от диареи, связанной с расслаблением гладкой мускулатуры матки под действием прогестерона. Стенки кишечника образованы той же тканью, поэтому его нормальная перистальтика ухудшается.

Обычно понос, связанный с гормональными колебаниями, проходит самостоятельно и не требует применения никаких медикаментов. Однако при диарее из организма вымываются минералы. Это приводит к развитию общей слабости. Остановить этот процесс реально, если принимать водные растворы электролитов, например, Регидрон.

Запоры обычно развиваются во второй половине беременности, когда матка увеличивается и смещает петли кишечника с привычного места. На 6 неделе констипация вероятнее всего связана с нарушением рациона питания из-за токсикоза. В этом случае разрешено принять безопасное слабительное средство. Лучший выбор для беременной женщины – сироп Дюфалак.

Изжога

Чувство жжения за грудиной в области желудка – распространённый симптом при гестации, но он развивается после 20-й недели. Изжогу связывают с давлением диафрагмы на все органы, располагающиеся выше её. Изначальной причиной неприятных симптомов становится постоянно увеличивающаяся в размерах матка.

На 6-й акушерской неделе плод ещё мал, поэтому не имеет смысла вести речь о смещении органов брюшины. Чаще всего изжога развивается на фоне нарушения диеты. Так, жжение беспокоит женщину, которая злоупотребляет острыми блюдами с большим количеством приправ или газированными напитками.

Игнорировать изжогу на ранних этапах беременности нельзя. В ряде случаев этот симптом указывает на наличие гастрита – патологии воспалительного характера, при которой частично разрушаются внутренние стенки желудка. Лечить это состояние нужно под строгим контролем врача с применением разнообразных медикаментов, которые стимулируют восстановление слизистых, а также регулируют уровень кислотности внутри ЖКТ.

Болит и тянет живот

Дискомфорт в области живота – частый спутник беременности, но если он перерастает в боль, то следует проявить осторожность. Сильные спазмы не считаются нормой на шестой неделе, но могут говорить о патологических состояниях, таких как:

угроза выкидыша;
замершая беременность;
внематочная беременность.

Иногда лёгкие тянущие боли свидетельствуют о напряжении связок матки. Это состояние не требует экстренного вмешательства, но некоторые меры предпринять всё же нужно. Прежде всего, следует избегать физических нагрузок, которые могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Кровотечение на 6 неделе беременности

Одним из самых опасных симптомов на шестой акушерской неделе считается появление на нижнем белье капель крови. В этом случае беременная должна принять горизонтальное положение и обеспечить полный покой. Далее требуется вызвать скорую помощь и ожидать врачей.

Кровотечение может сигнализировать как об уже случившемся выкидыше, так и об угрозе прерывания беременности. Если в первом случае сохранить эмбрион не удаётся, то во втором шансы на продолжение гестации есть. Женщину в такой ситуации размещают в стационаре и начинают медикаментозную терапию гормональными препаратами.

Внематочная беременность

Редкой, но опасной патологией считается закрепление оплодотворённой яйцеклетки за пределами полости матки. Это может произойти в самом яичнике, одной из фаллопиевых труб или в единичных случаях в брюшной полости. Зародыш не сможет полноценно развиваться вне эндотелия матки, поэтому он растёт до определённых пределов, а далее разрывается.

Процесс, как правило, сопровождается характерными симптомами:

режущими болями;
кровотечением;
повышением температуры тела;
лихорадкой;
общей слабостью.

Симптомы внематочной беременности проявляются на ранних сроках, в том числе на шестой акушерской неделе. По этой причине при нарастании болезненных ощущений требуется обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать в будущем проблем с репродуктивной функцией.

Угроза выкидыша на 6 неделе беременности

Гинекологи называют несколько периодов на протяжении всего срока гестации, когда риск выкидыша максимально высок. Шестая неделя входит в этот список, поэтому крайне важно прислушиваться к сигналам собственного тела.

Об угрозе прерывания беременности обычно сигнализируют мажущие кровянистые выделения из влагалища, сочетающиеся с тянущей болью внизу живота.

В этом случае женщине следует принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.

Угроза прерывания на шестой неделе может быть спровоцирована недостаточной концентрацией прогестерона в крови женщины. Беременность в этом случае далее будет поддерживаться за счёт искусственных гормонов. Врач выпишет препараты в форме таблеток для перорального приёма. Обычно при угрозе выкидыша назначают Дюфастон. Существует и аналог этого лекарства – Утрожестан.

Замершая беременность на 6 неделе

На ранних сроках сохраняется риск ещё одной патологии – прекращение развития плода. Это состояние специалисты называют замершей беременностью. 6 акушерских недель – не единственный срок, на котором может произойти подобный сбой. Угроза сохраняется на всём протяжении вынашивания ребёнка.

Гинекологи рассказывают, что замершая беременность может протекать бессимптомно, поэтому эта патология чаще всего диагностируется при получении результатов анализов. О прекращении развития эмбриона свидетельствует снижение концентрации ХКГ и прогестерона в крови женщины.

Сдать анализы нужно, если у беременной внезапно исчезли все имеющиеся ранее признаки гестации, в частности, если полностью прекратился токсикоз на шестой неделе, а также перестала болеть грудь.

Прерывание беременности на 6 неделе

Самопроизвольный выкидыш на ранних этапах беременности – не редкое явление, обычно возникающее из-за наличия у эмбриона патологий различного характера. На шестой неделе зародыш защищён лишь эндометрием матки, а плацента находится в зачаточном состоянии и не выполняет своих основных функций. Именно по этой причине эмбрион в первом триместре особенно уязвим.

Спровоцировать прерывание беременности могут не только внутренние аномалии, но и внешние факторы.

Так, основными причинами ранних выкидышей становятся:

сильные физические нагрузки;
употребление алкоголя;
курение;
активная половая жизнь.

Избежать самопроизвольного выкидыша можно, если ответственно относиться к своему здоровью. От любых вредных привычек следует отказаться, а заниматься спортом можно только с разрешения гинеколога.

Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?

Иммунитет беременной женщины ослаблен, поэтому не исключено проникновение внутрь болезнетворных микроорганизмов. Любые инфекции опасны для плода, так как могут спровоцировать отклонения в развитии разных систем органов.

Чаще всего будущие мамы страдают от ОРВИ. Если появились характерные симптомы, такие как насморк, повышение температуры тела, озноб, то лучше обратиться к терапевту, предварительно сообщив ему о своей беременности. Специалист посоветует только безопасные средства, не причиняющие вреда развивающемуся эмбриону.

Для снижения высокой температуры используется Парацетамол. Это же лекарство пригодится и после рождения ребёнка, если женщина будет кормить малыша грудью. Другими мерами для улучшения состояния при ОРВИ станут постельный режим и обильное питьё.

Грипп – более серьёзный диагноз, поэтому принимать меры самостоятельно не следует. Врач подберёт безвредный для мамы и будущего младенца препарат, например, капли Гриппферон.

От привычки лечиться антибиотиками при вынашивании ребёнка лучше всего отказаться. Эти вещества беспрепятственно проникают в ткани матки по кровеносным сосудам и способны спровоцировать врождённые пороки развития. Подобные препараты будут назначены лишь в тех случаях, когда заболевание невозможно вылечить другими способами.

Пищевые отравления – как быть?

Медикаментозная терапия требуется, если будущая мама по ошибке съедает некачественные или просроченные продукты. В этом случае внутри ЖКТ запускаются процессы гниения, сопровождающиеся выработкой большого количества токсинов. Это опасно для организма, поэтому лучше всего принять специализированный препарат, способствующий очищению кишечника от ядов. Традиционно при беременности на любом сроке назначают Смекту.

Если пищевое отравление сопровождается тошнотой и диареей, то женщина страдает от сильного обезвоживания, поэтому следует пить достаточное количество жидкости. Чтобы справиться с такими симптомами интоксикации как слабость и упадок сил, требуется восстановить электролитный баланс. С этой целью принимают препарат Регидрон.

Анализы и обследования

Шесть недель – это середина первого триместра. Если женщина в это время узнаёт о произошедшем зачатии, то ей необходимо встать на учёт для дальнейшего наблюдения вплоть до родов. На первом приёме гинеколог объяснит, какие обследования и анализы входят в перечень обязательных.

УЗИ на 6 неделе беременности

Ультразвуковая диагностика широко используется в акушерстве для оценки состояния плода в ходе внутриутробного развития.

За всю беременность женщина должны пройти три обязательных УЗИ на сроках:

12 недель;
20 недель;
32 недели.

В первом триместре на сроке в 12 недель проводится обязательный скрининг – исследование, сочетающее УЗИ плода и анализ крови на гормон ХГЧ. Эта процедура позволяет на ранних сроках определить риски развития хромосомных аномалий у эмбриона.

УЗИ в 6 недель не является обязательным, но может быть проведено по желанию женщины. На этом сроке в полости матки чётко определяется эмбрион, по своей форме напоминающий раковину улитки. Исследование позволяет не только определить, в правильном ли месте закрепился зародыш, но и узнать, сколько именно плодов развивается.

ХГЧ на 6 неделе беременности

Хорионический гонадотропин – это гормон, концентрация которого в организме женщины неуклонно растёт с момента оплодотворения и до момента образования плаценты. По содержанию ХГЧ в крови судят о том, правильно ли развивается будущий ребёнок.

На 6 неделе норма концентрации хорионического гонадотропина колеблется от 5000 до 20000 мМЕ/мл. Большая амплитуда значений объясняется тем, что организм каждой женщины индивидуален. Не следует волноваться, если содержание ХГЧ чуть ниже нормы. Возможно, овуляция произошла позже, чем предполагалось, следовательно, срок беременности меньше, чем рассчитала женщина. Завышенные показатели могут свидетельствовать о многоплодной беременности.

Норма прогестерона

Прогестерон – основной гормон при вынашивании ребёнка. Именно это вещество провоцирует все физиологические изменения в организме будущей мамы. Максимальная его концентрация отмечается в середине последнего триместра беременности, эти значения сохраняются до момента родов. На шестой неделе его уровень колеблется в интервале 19 – 54 нг/мл. Эти значения характерны для первого триместра беременности.

Определение уровня прогестерона на 6 акушерской неделе требуется не всегда. Врач порекомендует данный анализ при угрозе прерывания, если у женщины наблюдаются тянущие боли внизу живота и появились кровянистые выделения. Анализ назначается и тем пациенткам, которые имеют в анамнезе выкидыши или замершие беременности.

Эндометрий на 6 неделе беременности

Внутренний слой, выстилающий полость матки, специалисты называют эндометрием. На ранних сроках беременности эта ткань служит не только защитой для зародыша, но и источником питания. Как только оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась к одной из стенок матки, эндотелий начнёт утолщаться. Это происходит за счёт роста железистых клеток и увеличения сети кровеносных капилляров.

Нормальная толщина внутреннего слоя маточных стенок на шестой неделе слегка превышает 20 мм. При этом до беременности это значение должно быть как минимум 7 мм. Если женщина обладает слишком тонким эндометрием, то высока вероятность проблем с зачатием. Оценить состояние и толщину ткани, выстилающей изнутри матку, во время беременности можно с помощью аппарата УЗИ.

Несмотря на многочисленные изменения в теле, беременность остаётся для женщины естественным физиологическим состоянием. Не нужно ограничивать себя абсолютно во всех сферах жизни, достаточно лишь соблюдать простые рекомендации врачей.

Секс на 6 неделе беременности

При хорошем самочувствии нет смысла полностью отказываться от интимной жизни. Секс не причинит вреда ни будущей маме, ни её малышу. Размер плода в середине первого триместра слишком мал, чтобы провоцировать рост матки и живота. Это означает, что беременная практически не ограничена в выборе поз.

Врачи предупреждают, что слишком интенсивная сексуальная жизнь нежелательна, так как эмбрион защищён лишь эндометрием матки. Половой акт может спровоцировать угрозу выкидыша. Опасность минует, когда все функции по сохранению плода возьмёт на себя плацента.

Если же самочувствие женщины ухудшается, беспокоит дискомфорт в животе или мажущие выделения, имеет смысл полностью отказаться от секса и проконсультироваться с врачом.

Спорт на 6 неделе беременности

Женщины, активно занимающиеся спортом, должны учитывать, что регулярные изнурительные тренировки способствуют повышению тонуса матки, что чревато выкидышем. По этой причине интенсивность занятий следует уменьшить. Если же деятельность связана с подъёмом тяжестей, бегом и совершение резких движений, то от неё отказываются полностью.

По мнению большинства специалистов, умеренные нагрузки не причинят вреда. На шестой неделе, а также в течение всего срока гестации, полезны занятия в воде. Беременные могут выбрать плавание в спокойном темпе или аквааэробику. Тело в воде полностью расслабляется, а мышцы, которые далее будут поддерживать растущий живот, укрепляются за счёт сопротивления плотной среды.

Путешествия: переезды и перелёты

Многие будущие мамы беспокоятся, как отразится на их самочувствии и здоровье крохи путешествие. Единого мнения на этот счёт нет, однако большая часть гинекологов рекомендует перенести запланированную поездку на второй триместр.

Переезд или перелёт на шестой неделе возможен, но только в том случае, если у беременной нет проблем с самочувствием. При малейшем подозрении на угрозу прерывания от поездки следует отказаться, так как дорога – стресс для организма, последствия которого могут быть непредсказуемыми.

Рацион питания на шестой неделе беременности

Продукты, присутствующие на столе будущей мамы, должны быть полностью безопасными. Важно понимать, что некоторые блюда провоцируют нагрузку на пищеварительную систему, что ухудшает самочувствие женщины.

Что есть нельзя

Чтобы избежать проблем следует отказаться от употребления еды, которая проводит в ЖКТ слишком много времени. К таким продуктам относятся жирное мясо, бобовые культуры, копчёности, колбасы.

В список запрещённых продуктов входят сорта сыров, содержащие плесень. Их частое употребление грозит дисбактериозом. Это состояние сопровождается не только кишечными расстройствами, но и тяжестью, вздутием и болями в животе.

Особое внимание требуется уделять напиткам. Так, беременная должна до минимума сократить количество употребляемого кофе, чтобы не спровоцировать скачки артериального давления. Крепкий чай нежелателен по этой же причине. Под абсолютный запрет попадают все алкогольные напитки вне зависимости от процентного содержания этилового спирта в них.

Что есть можно

Меню для беременной на шестой неделе составить не сложно. Требуется лишь соблюдать основные правила. Блюда должны обеспечивать потребности в витаминах, минералах и органических соединениях, а также быть лёгкими для переваривания.

Врачи советуют положить в основу пищевую пирамиду, согласно которой большую часть рациона составляют сложные углеводы, а именно, клетчатка. Далее идут белки, служащие основным строительным материалом для организма. На вершине пирамиды, что соответствует минимальному количеству, располагаются жиры и простые сахара.

Чтобы беременной женщине было проще ориентироваться в ассортименте продуктов, специалисты составили примерный список блюд, которые принесут пользу при вынашивании малыша.

На завтрак лучше всего есть каши. Отличным выбором станут:

овсяная;
гречневая;
пшеничная;
рисовая;
ячневая.

Варить их можно как на воде, так и на молоке. Допускается добавление не только сахара, но и кусочков свежих или сушёных фруктов. Каши удовлетворяют основную потребность в сложных углеводах.

При беременности лучше есть чаще, но маленькими порциями, поэтому уместным будет введение второго завтрака. В этот приём пищи едят омлеты, творожные запеканки или сырники.

Большую часть калорий будущая мама получает во время обеда, поэтому он должен быть полноценным. В качестве первых блюд подойдут лёгкие супы из овощей и нежирного мяса. Дополнить обед можно паровыми котлетами с рисом или гречей.

В середине дня беременной женщине требуется лёгкий перекус. На полдник можно съедать какой-либо свежий фрукт – яблоко, банан, грушу, а также выпивать стакан кефира.

Ужин не должен быть тяжёлым, поэтому к выбору блюда подходят ответственно. Можно приготовить на пару белую рыбу – треску или хек, а в качестве гарнира использовать картофельное пюре или тушёные овощи.

Добавки, витамины

Специалисты убеждены, что при грамотном составлении рациона, дополнительные комплексные добавки женщине в начале беременности не требуются. Суточную норму витаминов будущая мама будет получать из свежих овощей и фруктов, а минералов – из мясных и молочных продуктов.

На ранних стадиях гестации особенно важно повлиять на нормальное формирование нервной трубки плода. Этот процесс будет протекать успешно при достаточном количестве фолиевой кислоты. Её можно принимать как отдельный витамин, выпускающийся в форме таблеток. Прекращают употребление данного препарата только после 12-й недели.

Не менее важен для правильного развития плода такой микроэлемент как йод. При его нехватке нередко развиваются пороки, связанные с опорно-двигательным аппаратом, а также отклонения в умственной деятельности.

Можно ли алкоголь?

Некоторые женщины ошибочно полагают, что безалкогольное пиво не причинит вреда. Это не так. Такой напиток содержит небольшой процент этилового спирта, но и эта концентрация пагубно влияет на развивающийся эмбрион.

Шестая неделя беременности – это середина первого триместра. Внешне ещё сложно догадаться, что женщина ждёт ребёнка, но внутренние изменения набирают обороты. Именно на этом сроке происходит закладка важнейших систем органов, поэтому все требования гинеколога должны неукоснительно соблюдаться.

Видео по теме

Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.

Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.

Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).

Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.

Самыми распространенным и симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствоват ь об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.

Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.

Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.

Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.

Основные причины

Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособног о потомства.
Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.
Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.

Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.

Классификация выкидышей

Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.

Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается. Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками). Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).

Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожность ю. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.

Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению. Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированны й специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка. И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.

Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле. Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры. Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.

Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.

Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.

Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.

Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.

Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарс твенными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.

Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).

Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.

	Исследования
Во время выкидыша (при обнаружении замершей беременности)	1) УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком (на предмет врожденных аномалий половых огранов, миоматозных узлов). 2) Во время выскабливания при замершей беременности и неполном выкидыше гистологический анализ содержимого полости матки. 3)Цитогенетический анализ плода на предмет генетических аномалий.
После выкидыша /ЗБ/ (сразу)	1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу. 2) Генетические исследования Для женщины: ---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций (и множество других исследований) Для мужчины: ---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций ---Исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме ---Исследование наиболее частых мутаций в гене муковисцидоза (и множество других исследований) 3) Спермограмма
После выкидыша /ЗБ/ (через 1-3 месяца)	1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу 2) Мазок из влагалища на гонококк и флору (чистота влагалища). Бактериальный посев на стрептококки группы В 3) Опредение уровня гормонов /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы/ -в начале цикла 5-6 день -в середине цикла -в конце цикла 21-25 день Подробнее о том, когда какие гормоны сдавать, можно узнать ТУТ 4) Тесты на диагностику антифосфолипидного синдрома (АФС) ---Исследование венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА) ---Исследование крови на антифосфолипидные антитела 5) Определение титра аутоантител к кардиолипину, ДНК, щитовидной железе, фактору роста нервов 6) Иммунограмма 7) Коагулограмма и гемостазиограмма (контроль свертываемости крови) 8) Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса (HLA) обоим супругам 9) Определение уровня гомоцистеина крови (свидетельствует о повышении частоты генетических сбоев)
Перед планируемой беременностью (профилактика повторных выкидышей и ЗБ)	1) Тщательное санирование инфекций; перевод хронических инфекций в фазу ремиссии. 2) Исключение мужских спермиев /фракцио- нирование спермы на X и Y фракции с последующей инсеминацией X фракцией, что исключает рождение мальчика/, если выкидыш (ЗБ) связаны с патологией плода, сцепленной с X хромосомой /мальчики в семье при такой ситуации либо умирают внутриутробно, либо рождаются больными/. 3) Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови. 4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (антирезусный иммуноглобулин) сразу после выскабливания или выкидыша, если кровь женщины Rh-отрицательна. 5) Препараты, уменьша-ющие гиперкоагуляцию крови. Лечение антифосфолипидного синдрома. 6) Лечение истмико- цервикальной недостаточности ушиванием шейки матки циркулярным швом на сроке 14-18 недель. Лечение аномалий и миом оперативным путем.